apă carbonatată și băi carbogazoase
Fiziologia acțiunii acestor băi este atașat la dioxidul de carbon o valoare de lider.
Dioxid de carbon - un stimul puternic biologic - joacă un rol important în funcțiile vitale ale organismului: regleaza functiile de respiratie si circulatie, care afectează centrele medulla și chemoreceptors ale sinusului carotidian, o parte importantă a sistemului tampon de sânge.
Tonuri de dioxid de carbon prin centrul vasomotor reflex, ceea ce duce la vasoconstrictie. afectează în mod direct vasele de sange, dioxid de carbon, le extinde, care are o semnificație fiziologică în reglarea organului de funcționare circulator. Dioxid de carbon crește fluxul sanguin cerebral.
În prezent, sa dovedit a fi penetrarea dioxidului de carbon din amestecuri cu apă și aerul umed prin piele intactă. Influența concentrației de dioxid de carbon și temperatura mediului ambiant asupra parametrilor cantitativi ai procesului. Studiile dozimetrie au arătat că băile de apă din organism intră 0,34% din substanța din care 66% este absorbit în piele, 6% se găsește în splină și ficat.
A doua cale de feedback la băile de dioxid de carbon - inhalare. Cu cât temperatura apei, mai de admisie a gazului inhalare, reflex schimbarea funcției sistemelor fiziologice de bază. Calea principală de excreție (90%) - prin plamani timp de 40 min.
efect fiziologic pătrunde în piele de dioxid de carbon este completat de piele micro datorită formării pe acesta mediu bifazic (apă - gaz). Astfel, cu excepția masaj tactile când pielea este expusă la temperatură și masaj au fost de temperatură a gazelor indiferente (12-13 ° C) este semnificativ mai mică decât cea a apei, - 36-37 ° C.
Proprietățile fizico-chimice ale apei carbogazoase schimbă semnificativ condițiile de transfer de căldură în baie. Hille H. cercetarea a demonstrat diverse căldură de reacție și receptorii rece a pielii la administrarea locală a dioxidului de carbon asociat cu o variantă diferită a potențialului membranei nervoase. Dioxidul de carbon crește activitatea căldurii și inhibă activitatea receptorilor rece. Deplasările în thermoreceptors sensibilitate duce la stimuli termici percepție organism eronate. Rezultatul este o scădere a temperaturii corpului în băile de dioxid de carbon. care a remarcat, de asemenea, un flux mai intens sanguin cutanat, ceea ce este necesar în situația de temperatură. De aceea teplooschuscheniya neadaptare și efectul termic băilor de dioxid de carbon.
Temperatura carbonică baie 33-32 ° C, reducând temperatura sângelui și corpul de răcire, percepută subiectiv ca cald. Acest lucru dă posibilitatea de balneoterapie la o temperatură mai scăzută decât celelalte băi, dar poate provoca exacerbarea proceselor inflamatorii cronice.
Mecanismele neuronale de bază ale băi de carbonat de acțiune este influența lor asupra sistemului circulator, respirator, transportul oxigenului în toate stadiile de sosirea sa în organism, utilizarea țesuturilor de oxigen, activitatea proceselor metabolice.
Pentru carbon băile de dioxid sunt caracterizate prin roseata reacției pielii cauzate de vasodilatație periferică intensă. vasodilatație locală explică acțiunea de dioxid de carbon pe angioretseptory și eliberează substanțe vasoactive. Extinderea vasculară periferică determină o redistribuire semnificativă și creșterea numărului de circulant sânge în organism: revenirea sângelui venos la inimă, în creștere sistolei. Observate în timpul tratamentului cu o baie de întărire sistola și diastola alungirii datorită restructurării reglementării autonome a activității cardiace datorită efectului dioxidului de carbon asupra centrelor autonome. Consolidarea tonul diviziunii parasimpatic al sistemului nervos duce la o încetinire a ritmului cardiac, prelungirea diastolei.
Un corp mare de cercetare a arătat că direcția modificărilor parametrilor hemodinamici sub influența băilor de dioxid de carbon, depinde de starea inițială a circulației sanguine, concentrația de dioxid de carbon și temperatura băii.
Atunci când se produce datorită scăderii rezistenței periferice și o creștere a volumului de accident vascular cerebral, hipokinetic recuperare circulatorie întruchipare când hiperkinetic - prin reducerea volumului crescute de accident vascular cerebral (SV) și a debitului cardiac (IOC). Creșterea concentrației de dioxid de carbon în baia crește acțiunea vagotropic baie, care prezintă o încetinire semnificativă a frecvenței cardiace și mai frecvente normalizarea inițială a variantelor hemodinamice hiperkinetice hypersympathicotonia datorate.
cercetare demn de remarcat set natura diferită a mecanismului de recuperare a hemodinamicii în băi de apă dulce și dioxid de carbon. De exemplu, atunci când primește o creștere băi de dioxid de carbon IOC este corelat cu o creștere a PP și proaspăt - cu o creștere a frecvenței cardiace.
Carbonică creștere temperatura băii de 32-36 ° C (la o concentrație identică de dioxid de carbon, 1,2 g / l) conduce reducerea la mai frecventă a rezistenței periferice, șoc a crescut și indicele cardiac (MI și MI), ceea ce indică o „sarcină“ care acționează asupra temperatura băii de miocardului de 36 ° C decât temperatura de 32 ° C
Instalat modificări hemodinamice (scăderea rezistenței vasculare periferice, a ritmului cardiac încetinirea, prelungirea diastolei, câștig sistola), în timpul băii întări inima, dar în condițiile relaxate. repetări multiple ale acestei „sarcină“ pe parcursul unei metode de formare funcționale a sistemului cardiovascular.
De la bun început, studiul efectului terapeutic al băi de dioxid de carbon, sa observat efectul lor pozitiv asupra manifestarea inițială a insuficienței cardiace. Un studiu special a fost explicat prin mecanismul acestui fenomen, confirmând mecanismele de îmbunătățire a extracardiace de reglementare contractilității miocardice, îmbunătățirea fluxului sanguin coronarian, metabolismul miocardic si oxigenarea sângelui.
In timpul îmbăiere viteza spațială crește fluxul sanguin coronarian, dilata vasele coronariene, scade sensibilitatea receptorilor adrenergeticheskih la catecolamine. Studiile experimentale au arătat o creștere a funcției mitocondriale oxidativa a miocardului, mobilizarea producției de energie aerobe și anaerobe.
Împreună cu îmbunătățirea pompei și funcția contractilă a inimii este îmbunătățită și în alte părți ale ofertei de țesut de oxigen. În prezența dioxidului de carbon în sânge este facilitată de disociere oxihemoglobină și producția de oxigen, având ca rezultat creșterea presiunii parțiale a oxigenului în sânge.
În timpul și după baie există fază modificări opuse tensiunii oxigenului in sange: un declin pe termen scurt în timpul băi și crește după baie. Astfel, hipoxemia pe termen scurt în timpul bai carbonatate este un stimulent al aparatului circulator, respirator, și alte funcții. Găuriți pe termen scurt „hipoxie“ îmbunătățește metabolismul energetic, îmbunătățește utilizarea oxigenului și a țesuturilor și asigură o potrivire a adaptării organismului la stări tranzitorii hipoxici.
Multe lucrări dedicate studiului dinamicii tensiunii arteriale (TA). modificări ale tensiunii arteriale sunt caractere de fază: tranzitorie ușoară ea crește în primele 5 minute ale băii și apoi un declin pe termen lung. Mai ales scăderea considerabilă a tensiunii arteriale la cota inițială a nivelului. Unii cercetători au constatat o scădere a nivelurilor-sterona în aldo sânge imediat după baie. efect hipotensiv și contribuie la băi de îmbunătățire a hemodinamice renale. Setați normalizarea echilibrului electrolitic: crește diureza, natriureza scădere de sodiu în celulele roșii din sânge și plasmă.
Actiunea băilor carbonice asupra funcției respiratorii datorită reflexă și efectul direct al dioxidului de carbon asupra centrului respirator. Baie adâncește, încetinește respirația și crește funcția de ventilație pulmonară. bai carbonice afecteaza multe procese metabolice: reduce hipercolesterolemia, imbunatateste schimbul de carbohidrati si proteine.
Sub influența cursului de schimb băi de dioxid de carbon de activitate bioelectrica din cortexul cerebral și hipotalamus: biopotențiale în creștere rapidă frecvență în hipotalamus, ceea ce indică o creștere a excitabilității lor. O astfel de reacție a sistemului nervos central este specific pentru băile de dioxid de carbon îmbunătățește performanțele mentale, reduce depresia si ipohondria.
Studii privind influența băilor de dioxid de carbon aparatului neuromuscular a arătat că la primirea acestor băi crește capacitatea funcțională a aparatului locomotor, tonusul muscular redus al bronșice, musculatură intestinală, și invers, creșterea ureter tonusul muscular.
bai bioxid de carbon uscat
Presiunea hidrostatică a băilor de dioxid de carbon. creșterea întoarcere sânge venos la inima, și sarcina crește hemodinamic. În unele cazuri, reducerea contractilității miocardice acest moment nefavorabil poate neutraliza efectul terapeutic al băi. Reduce „preîncărcare“ inima poate scădea nivelul de umplere de baie, folosind băile cu patru camere, sau băi carbonice „uscate“.
60 C foloseste decor special pentru bai „uscate“ carbonic, în care acțiunea mecanică a apei sunt eliminate, iar calea gazului inhalat în organism. Acest tratament, in contrast cu baia de apă, nu provoacă redistribuirea semnificativă a sângelui.
Numeroși investigatori sovietici și alte au arătat că, în aplicarea băilor carbonice „uscate“ este reținut complet acțiunea fiziologică a dioxidului de carbon. Acțiunea băilor carbonice „uscate“ la hemodinamica centrale este mai puțin pronunțată decât cea a apei.
„Dry“ baie carbonic incetineste ritmul cardiac, a tensiunii arteriale sistolice mai mica si a tensiunii arteriale diastolice parametri, mai ales la o hipertensiune inițială, pentru a reduce efectul vasoconstrictor simpatic, lungirea diastola, reduce rezistența periferică totală. Aceste mecanisme conduc la o scădere a „presarcinii“ și „afterload“ a inimii, scăderea cererii de oxigen miocardic în timp ce creșterea veniturilor sale, datorită unei creșteri a funcției de oxigen de transport miocardică de sânge și de a îmbunătăți microcirculația. Acest lucru face posibilă utilizarea bai carbonice „uscate“ pentru pacienții cu rezerve reduse ale sistemelor cardiovasculare și pulmonare.
In practica balneoterapie subestima efectul toxic al CO2. Principala sursă de pericol este inhalare, dar anomaliile pot să apară și resorbția membranelor mucoase de dioxid de carbon. sensibilitatea individuală și specifică la fluctuațiile concentrațiilor sunt foarte semnificative, în special pentru mici la valorile lor. Chiar dacă inhalare pe termen scurt de amestec CO2 2% cu aer poate fi o varietate de tulburări și la pacienții cu inimă decompensată aceste limite se află dedesubt. Concentrația de CO2 în aer în 0,1% poate fi considerată ca prag. Acest lucru ar trebui să fie luate în considerare în organizarea spa-uri și pentru a asigura o bună aerisire și interzicerea baie în aprofundarea podea la fel de mult CO2 este mai greu decât aerul și se extind de-a lungul podelei.
Metode de tratament
Există două scheme de atribuire bai fundamental diferite de apă de CO2.
Unul implică coborârea simultană temperatura și timpul de ședere în baie în timpul cursului. Această tehnică oferă coaching și călire efect. concentrația de CO2 este de 1 - 1,4 g / l, temperatura apei - 35 ° C, timp - 12-15 minute administrate 3-4 baie de săptămână la rate - 12-16 bai. Pe parcursul timpului de tratament este redus treptat până la aproximativ 5 minute, temperatura - până la 32-28 „C (un sezon cald). Tehnica cea mai comună: concentrația de CO2 - 1, - 1,2 g / l, temperatura de - 34-35 ° C, timpul de ședere - 15.12.10 minute, de 3-4 ori pe săptămână, pentru un curs - 12-16 băi.
Metode de tratament bai „uscate“ CO2: debitul de alimentare CO2 - 15-20 l / min, temperatura amestecului de gaze - 28-38 ° C, durata - 15-30 min zilnic sau la două zile, sau 4 ori pe săptămână, pentru un curs - 12-18 proceduri.
Indicații și contraindicații
vannymozhno carbonică prescrise pentru boli ale sistemului cardiovascular, persoanele care lucrează în condiții de deficit de oxigen în perioada de recuperare după hipokinezie prelungită, pacienții cu boli cronice nespecifice pulmonare (BPOC), inclusiv astm, precum și tulburări metabolice, hipofuncție glandelor endocrine , boli funcționale ale sistemului nervos central.
Contraindicații generale pentru balneoterapie, procese inflamatorii cronice.