sunete respiratorii
sunete respirația - sunetele care apar în respirație. Un medic sau - paramedic poate asculta-le, prin aplicarea direct la urechea peretelui toracic pacientului sau folosind stetoscop stetoscop (auscultare cm.). Când ascultați sunete pulmonare să acorde o atenție la relația lor cu, localizarea și distribuția, natura și puterea fazelor de respirație (inhalare, expiratie).
Sunetele respiratorii sunt împărțite în două grupe principale: respirație veziculară și bronșic. Apariția tensiunii respirației vezicular determinată prin pereții alveolelor pulmonare ca urmare a aerului în acestea. De aceea, este ascultat întreaga inhalare și doar la începutul expirația (se estompează datorită alveolelor). Intensitatea respirației vezicular variază în funcție de vârstă, starea de nutriție și a proceselor patologice in plamani. Copiii veziculară respiră normal amplificat, expir clar pus microfoane (respirație pueril).
Acest model de respirație este menținut până la 12-14 de ani și se explică, aparent, subtilitatea peretelui toracic, și îngustimea relativă a bronhiilor.
Atenuarea respirației vezicular datorită patologiei poate fi dificilă trecerea aerului în alveolele îngustarea căilor respiratorii superioare sau bronhiilor mari; expansiune insuficienta pulmonar în timpul inhalării prin limitarea mobilității toracelui la efectele reflexe (dureri în piept) sau modificări patologice ale sistemului musculo-scheletic (coaste cartilaj osificare, paralizia mușchilor respiratori), cu o diafragmă foarte ridicată în picioare. Atenuarea respirației veziculară observată în emfizem, în pneumonia fazei inițiale lobare, precum și congestie în fluidul cavitatea pleurală impingand lumina din celulele tumorale toracice, fuziunea pleurei și m. N. In unele cazuri, atenuat respirație veziculară auscultated pe tot parcursul pulmonar (emfizem constricția pulmonare ale tractului respirator superior), în altele -. pe de o parte sau chiar într-o zonă limitată a pieptului (pneumonie lobular, exudativă pleurezia atelectazia pulmonară) .. slăbirea locală a respirației vezicular este cel mai bine evidențiat prin compararea forței de respirație pe părțile simetrice ale pieptului la dreapta și la stânga.
Amplificarea respirației veziculară determinată de mare îndreptare vigoare a alveolelor în timpul inspirației (de exemplu, în timpul exercițiilor fizice, uneori febra ca fenomen compensatorie în apropierea porțiunii pulmonare slab ventilate). Vezicular respira greu - mai dur, a crescut ușor aspră cu expirația extinsă; observate în timpul bronhoconstricție, bronșită, bronhopneumonie.
Intermitent, sau saccadic, respirație, caracterizată prin intermitentă, respirație sacadată ca urmare a aerului în alveolele în doze divizate observate într-o reducere neuniformă a mușchilor respiratori.
respirație bronșică se caracterizează printr-un fenomen de sunet ciudat, care amintește de sunetul de „x“, si expirand mai tare și mai rugoasă decât respirația. respirație bronhie din cauza aerului care trece prin glota și a format cu aer turbulenŃe. Deoarece timpul de expirare glota este redus mai mult decât în timpul inspirației, sunetul generat în această fază, este mai puternic, mai dure și mai mult. respirație bronșică, asculta dincolo de domeniul de aplicare al traheei și bronhiilor mare, aceasta indică prezența modificărilor patologice: țesutul pulmonar condensat sau cavitate, care face legătura cu bronhiilor. În primul caz, respirație bronșic fiziologic se face cel mai bine indurație, în al doilea - fiziologic respirație bronșic este îmbunătățită prin cavitățile de rezonanță. Cel mai frecvent respirație bronsic apare ca rezultat al inflamației în plămâni, fracția însoțită sigiliu sau o parte (pneumonia lobară), compresia plămânilor (exudat. Tumora si m. P.). O varietate de respirație bronșică este amforicheskoe respirație, care seamănă cu sunetul care este produs atunci când suflă puternic pe gâtul recipientului de sticlă goale. Amforicheskoe respirație auscultated peste cavitatea în cantitățile pulmonare mari și cu o suprafață interioară netedă.
Mixed respirația, bronho-vezicular se caracterizează prin prezența inspirator respirației veziculară și bronșică expirație. În mod normal, auscultated peste partea de sus a plamanului drept în boli - tuberculoza pulmonara, pneumonie focală.