Analgezicele în stomatologie - jurnalul unei femei bun
Excursie la dentist ne face întotdeauna emoțiile negative și frica. Poate doar în memoria noastră încă mai au amintiri din clinicile sovietice în cazul în care pacienții mai ales nu sta pe ceremonie. Dar stomatologia modernă are grijă de noi și oferă o varietate de metode sigure de anestezie locală.
Anestezie în Stomatologie
Anestezie în Stomatologie - eliminarea sensibilității țesutului la timpul necesar pentru a efectua toate procedurile de tratament dentar. Acesta este utilizat pe scară largă pentru următoarele proceduri:
- umpluturi profunde,
- extracția dentară,
- îndepărtarea nervilor
- instalarea de coroane,
- Tratamentul ortodontic.
Principiul de funcționare al analgezice: blocuri anestezic impulsurile nervoase, ceea ce demonstrează impactul asupra dintelui. Acest impuls ar trebui să ajungă la pulpa la creier.
Această blocare provoacă o senzație de amorțeală în obraji, limba sau gura (în funcție de locul în care a fost luată o lovitură). De-a lungul timpului, medicamentul este scindat, iar sensibilitatea revine treptat.
Ce ne dorim, alegerea unui medic stomatolog? Siguranță maximă în tratamentul, nici o durere si un confort optim. Cu toate acestea, există puțini oameni care nu se simt cel puțin un cotlet înainte de a vizita o clinica dentara. Poate cunoașterea a ceea ce sunt modalități de a reduce la minimum durerea ofertele medicinei moderne, ar anula aceste temeri. Sau chiar ajuta pentru a face proceduri dentare, în cazul în care nu o vacanță, este o distracție plăcută.
Cunoștințe - forță
Cele mai utilizate pe scară largă în stomatologie sunt analgezice cu adaos de medicamente. Este bine cunoscut tuturor anestezie locala, anestezie generala (anestezie) si metode combinate.
Cine a cel puțin o dată în viața lui au tratat dinți și vizita la dentist, la toate, se confruntă cu un anestezic local, care, în funcție refuză sarcini este de mai multe tipuri:
Înainte de a aplica anestezie, medicul dentist trebuie să găsească un mijloc de individual. Selecția depinde în primul rând de cantitatea și durata tratamentului dorit, precum și modul în care pacientul se misca sau ca de droguri.
În funcție de structura chimică a anestezicului în stomatologie pot fi împărțite în două grupe principale:
Nu toate analgezice sunt potrivite pentru anestezie pentru extracția dentară. Prin urmare, în stomatologie are propria lista mijloacelor cele mai utilizate, care începe bine-cunoscut Novocain.
Acum, cu toate acestea, procaina nu se aplică la fel de des ca înainte. Unii oameni nu pot tolera deloc, pentru mulți este o alergie, iar efectele sale secundare manifestate prin amețeală, slăbiciune și scăderea tensiunii arteriale. Mai mult decât atât, acest lucru nu este cel mai puternic anestezic, și pentru acest motiv, este de multe ori injectat cu doze mici de adrenalina - pentru un efect analgezic mai bun. amestec cu novocaină adrenalina este contraindicat pentru persoanele cu tensiune arterială ridicată.
Pentru anestezia infiltrative la adulți odontectomii larg utilizat soluție de lidocaină 0,5%, soluție de 1-2% este utilizată pentru anestezie de conducție. Doza maximă totală este de 300-400 mg. Efectele secundare ale lidocaină oferă rare, dar pot exista dureri de cap, stare de oboseală, pierderea temporară de senzație la nivelul buzelor și limbii, ritm cardiac anormal, scăderea tensiunii arteriale, urticarie.
Contraindicațiile utilizării anesteziei locale
Toate contraindicații pentru utilizarea de anestezic local pot fi grupate în 3 puncte:
- hipersensibilitate a sistemului imunitar la un anestezic local
- În acest caz, medicul selectează anestezic, care este cel mai mult pentru tratamentul dentar planificat (înălțime, lungime, caracter).
- Acest lucru ia în considerare caracteristicile patologia pacientului. starea somatică, precum și contraindicații.- 3) Limita de vârstă
- În acest moment, ținând cont de doza de medicamente anestezice locale, ținând cont de vârsta pacientului (copil sau persoană în vârstă)
Criteriile de selectare a unui medicament anestezic local (anestezic).
Forme de preparate pentru anestezie aplicare
Anestezicele locale „Imperial“, utilizate în stomatologie
Folosit înainte de lidocaină și procaina plecat deja din numărul mare de dezavantaje (eficiență scăzută, reacții alergice frecvente și altele.). Acum, ei sunt utilizate foarte rar (în principal, în centre de sănătate publică). În clinicile stomatologice moderne pentru anestezie medicamente locale utilizate pe baza articainei și mepivacaină.
articaina
Prilocaina (Prilocain). Sinonime: Tsitanest, Ksilonest.
acțiune farmacologică. un anestezic local de tip amidic (derivat toluidină) cu un debut rapid al efectului și durata medie de acțiune. Medicamentul este de aproximativ 30-50% mai puțin toxic decât lidocaina, dar mai puțin activ, cu o acțiune mai lungă. soluție 3% iitanesta oktapressinom mestnoanesteziruyushego asigură durata de acțiune pe pulpa dintelui timp de 45 de minute. Spre deosebire de noradrenalină și adrenalină oktapressin nu interacționează cu antidepresive triciclice. Atunci când sunt combinate cu tsitanest nu provoacă ischemie la locul de injectare, astfel încât efectul hemostatic nu este pronunțat. Atunci când este utilizat într-o doză de 400 mg metaboliți tsitanesta contribuie la formarea de methemoglobină.
Indicații. Acesta este utilizat pentru cabluri și anestezie infiltrare.
Metoda de aplicare. pentru anestezie locală (infiltrație și anestezie conducție) folosind soluție de 2-3-4% cu adrenalină 1: 100.000, 1: 200.000, cu felypressin (oktapressinom).
Efect secundar. pot apărea rapid disconfort asociate: dureri de cap, frisoane, senzație de anxietate. Reacții alergice.
Contraindicații. nu este recomandat pentru utilizare în caz de hipersensibilitate la anestezice locale de tip amidic, methemoglobinemie congenitală sau idiopatică. Ar trebui să fie utilizat cu precauție în timpul anesteziei la copii, femeile însărcinate și persoanele în vârstă.
forma produsului. soluție 1,8 ml de cartuș, 2-3-4% cu adrenalină 1: 100.000, 1: 200.000, cu felypressin.
Condiții de depozitare. la temperatura camerei.
Trimekain (Trimecainum). Sinonim: Mezokain (Mesocain).
acțiune farmacologică. anestezic local. Acesta produce avans rapid, o lungă introducere, infiltrare, epidurală, anestezie spinală. Nu irită, o toxicitate relativ scăzută. Adăugarea de noradrenalină la soluția trimecaine provoacă vasoconstricție locală, ceea ce duce la trimecaine absorbție mai lentă, asigurând amplificarea și prelungirea anesteziei și reducerea acțiunii sistemice.
Indicații. este utilizat pentru aplicare, infiltrare și anestezia conducție înainte de scoaterea dinților, tăieturi și alte operații dentare, înainte de țesut tare de disecție și devitalisation pulpei dentare, tratarea stomatită și pardontopaty, îndepărtarea amprentelor și a obține imagini intraorale la reflexe crescute emetic (poate fi utilizat în acest din urmă caz, folosind material de afișare elastic, atunci când îndepărtați impresiile de gips nu sunt folosite pentru a evita bucăți de gips aspirație).
Acesta este utilizat în caz de intoleranță de novocaină.
Metoda de aplicare. utilizat pentru anestezie prin injectare intramusculară, subcutanată, submucoasă 0,25; 0,5; 1; soluții 2%. Doza maximă admisă de soluție 2% - 20 ml. Pentru a încetini absorbția adăugat 0,1% soluție epinefrină rata de 1 picătură per 3-5 ml de anestezic. Anestezia Cererea de tesut dur dentar este utilizat ca pastă de 70% (pentru Kabilovu N. M. și colab.), și 10% soluție pentru electroforeză într-o cavitate.
Efect secundar. poate provoca paloare facial, cefalee, anxietate, greață, reacții alergice, cum ar fi urticarie.
Interacțiuni cu alte medicamente. cm. Piromekain.
Anestezie în timpul sarcinii
În stomatologia modernă, anestezie dentara nu pot fi utilizate, în general, numai în cazul în care tratamentul cu laser este practicat. În acest caz, pacientul tratat dintele nu se simte mult disconfort, asa anestezie în stomatologie această metodă nu este necesară. De aceea, această metodă de tratament, medicii sunt sfătuiți să practice în timpul sarcinii.