Anestezice în stomatologie

Anestezice în stomatologie - medicamente care pot atinge analgezie. Toate fondurile pentru anestezie locală trebuie să aibă următoarele proprietăți: toxicitate redusă, debut rapid al efectului, penetrarea luminii prin țesutul, reversibilitate, permeabilitatea luminii, termenul de valabilitate lung. Unele fonduri sunt mai în conformitate cu aceste standarde (medicamente moderne) decât altele (de obicei omologii mai mari).

durata min
(Fără epinefrină)

Doza maximă (mg / kg)
(Cu și fără epinefrină)

alte
nici un nume

Aminokain, procaina
Tsitokain, Neokain

Lidokart, Lidostezin
Ksilokard, Solkain

Mepivastezin, Skandikain
Skandomest, Meaverin

Ultrakain, Ubistezin
Septanest, Suprakain

Explicații: grupuri Bold, care au cea mai mare și cea mai mică valoare (ca să spunem așa, campion și atusayder)

clasificare

Clasificarea anestezice locale în stomatologie implică divizarea structurii chimice și generarea. acestea sunt structura chimică:

• Esteri (Cocaină, novocaină, Anestezin)
• Amide (lidocaină, articaine alias articaine, mepivacaină)

Prin generații (numărătoarea este făcută de timpul de deschidere) se disting: I - cocaină în 1860, II - 1905 procaina, III - lidocaină în 1943, IV - mepivacaină în 1957, V - articaina în 1972. Toate substanțele doar să fie luate în considerare pentru această clasificarea de anestezic local în stomatologie. Pentru claritate, a se vedea tabelul, care se ocupă cu toxicitatea, durata, doza maximă.

• generația I. Cocaina a fost folosit pentru prima data ca anestezic. După cum sa dovedit, în cazul în care este introdus sub piele, la ora a treia a fost pierdut sensibilitatea, oferind suficient timp pentru manipulare medicale și chirurgicale rapide. Cu toate acestea, medicii au observat o toxicitate extrem de mare a acestui alcaloid, așa că de la el aproape imediat și a refuzat să
• generația II. Novocaină a fost primul agent analgezic relativ sigur. El a acționat, cu toate acestea, chiar mai mici decât predecesorul său: doar 15-20 de minute. A devenit clar că va fi necesar, fie pentru a crește doza sau adăuga un componente terțe părți pentru a prelungi efectele.
  
  Deoarece anestezicele locale în stomatologie a început să se amestece cu efedrină (adrenalina, noradrenalina)
• generația III. Lidocaina a fost sintetizat de suedezi (scandinavii au făcut multe descoperiri în domeniul Anesteziologie). El a fost mai abruptă decât Novocain de-a lungul: a lucrat mai mult, mai greu, efectul vine repede, dar în același timp, el a fost uneori mai toxic. Deci, acum este utilizat în principal sub forma unui aerosol, dar nu pentru anestezie infiltrare sau fire
• IV generație. Mepivacaină este încă folosit, deși mai puțin frecvent decât înainte. El a scăpat de lipsa principal de lidocaină - toxicitate ridicată. Acesta a vândut sub numele
• V generație. Efectul vine rapid, există mult timp, cel mai puternic dintre toate medicamentele menționate mai sus, o toxicitate relativ ușoară. Cu toate acestea, acest lucru nu-l împiedică să intre chiar și gravidă. El a permis numai pentru femeile insarcinate (formă fără epinefrina), ca slab traversează placenta, și, prin urmare, nu poate dăuna fătului.

Anestezice in stomatologie fara epinefrina

După cum se știe, pentru a crește durata analgezică adăugată la derivați efedrina. Ele sunt vasoconstrictoare, mă refer la navele înguste. În unele cazuri, o astfel de expunere este contraindicată (pentru femeile gravide, persoanele cu boli de inima si vasele de sange). Mai jos sunt listate anestezice "sigure" in stomatologie fara epinefrina: articaine D (a nu se confunda cu prefixele D-C și C-D Forte) Mepivastezin 3%, 3% Skandonest CVS. Ele pot fi aplicate în condiții de siguranță.

anestezic modern în stomatologie

După cum probabil ați ghicit, acest medicament V generație. Pentru anestezice moderne în stomatologie includ derivați artikaina: articaina, Ubistezin, Septanest. Cu toate acestea, mepivacaină și analogii săi nu se grăbesc să arunce în lada de gunoi a istoriei, iar acestea sunt ordonate in clinica dentara. Și ceea ce este cel mai puternic anestezic în stomatologie. Premiul se duce la articaina. Pentru a fi siguri, du-te la dentist și să-l facă să ceară blocul inferior nervului alveolar. Vei avea timp să vindece dinte ajungi acasă, și chiar și un cuplu de trei piese de ore nu se va simți nimic, și toate acestea „distractiv“ cu 1 flacon.

Mecanismul de acțiune al medicamentelor este aceeași. Pentru a spune pe scurt, acestea reduc pătrunderea ionilor de sodiu pe membranele celulelor nervoase. Mai sistem este dupa cum urmeaza: molecule ale membranei neuronale depășite agent anestezic într-o formă inactivă. Acolo, ele devin active, adăugând la ea însăși (care leagă) de ioni de hidrogen, și să rămână pe canalele de sodiu. Durerea transmiterea impulsurilor este blocat datorită încetării de intrare rapidă de ioni de sodiu, care este resimțită de organism ca anestezie.