-Aritel plus descriere, tratament, pret, recenzii, instrucțiuni de utilizare
medicamente similare
efecte farmacologice
Combinat cu medicamente antihipertensive. Bisoprolol este un foarte beta1 blocanți fără activitate stabilizatoare simpatomimetic și membrană. Mecanismul de acțiune al bisoprolol în hipertensiunea este asociată în primul rând cu reducerea renină în plasma sanguină și o scădere a ritmului cardiac. Hidroclorotiazida este un diuretic de tiazide grupuri cu efect antihipertensiv. Efectul său diuretic se datorează inhibării transportului ionilor de sodiu din tubii renali în sânge, prevenind astfel astfel, reabsorbtiei acesteia. Bisoprolol este metabolizat în ficat. Jumătate din doza injectată excretată în urină sub formă nemodificată sau sub formă de metaboliți. Hidroclorotiazida nu este metabolizată și este aproape complet eliminată sub formă nemodificată prin filtrare glomerulară și secreție tubulară activă. Hidroclorotiazida traversează bariera placentară, excretat în laptele matern.
Indicații pentru aplicarea
Hipertensiunea arterială este severitate ușoară sau moderată.
Contraindicații pentru utilizarea
- hipersensibilitate la bisoprolol și alte ingrediente; hipersensibilitate la hidroclorotiazidă sau alte sulfonamide; astm sever, cronic obstuktivnaya boli pulmonare; insuficiență cardiacă cronică decompensare nu cedat la tratamentul medicamentos; șoc cardiogen; sindrom de sinus bolnav, inclusiv bloc sinoatrial; Bloc AV II și gradul III fără stimulator cardiac; bradicardie; angina variantă (angina Prinzmetal); feocromocitomului (fără utilizarea simultană a alfa-blocante); tulburări circulatorii periferice severe (inclusiv boala Raynaud); hipotensiune arterială; hipokaliemie; hipovolemia; insuficiență renală severă; funcției hepatice severe; aplicarea simultană floctafenină, sultoprida, antiaritmice, droguri litiu; copilarie si adolescenta la 18 ani; Precauții trebuie utilizat când AV-I grad blocada, psoriazis, boală cardiacă ischemică, insuficiență cardiacă cronică, decompensat, tireotoxicoză, fluid și tulburări electrolitice (hiponatremie, hipokalemie, hipercalcemie), gută și la vârstnici. Sarcina și alăptarea este contraindicată.
Reacții adverse posibile
Pe o parte a sistemului nervos central: tulburări de somn, depresie; posibil - oboseală, oboseală, amețeli, dureri de cap (poate să apară la începutul tratamentului și dispar de obicei în prima sau a doua săptămână de tratament). Sistemul respirator: bronhospasm la pacienții cu astm sau BPOC in istorie. Din sistemul digestiv: greață, vărsături, diaree, constipație, hepatită, icter. Cu sistemul cardiovascular: bradicardie, tulburări de conductie AV, agravarea insuficienței cardiace congestive, hipotensiune arterială ortostatică. Pe partea sistemului musculo-scheletic: un sentiment de răceală și amorțeală la nivelul extremităților, slăbiciune musculară, convulsii. Din simțurile: afectarea auzului, a redus producția glandelor lacrimale (care urmează să fie luate în considerare la pacienții care utilizează lentile de contact), afectarea vederii. Din sistemul urinar: creșterea reversibilă a creatininei serice și a ureei. De la un metabolism: hipertrigliceridemie, hipercolesterolemie, hiperglicemie, glicozurie, hiperuricemie, apa afectata si starea electrolitului, alcaloză metabolică, creșteri reversibile ale creatininei serice și a ureei în plasma sanguină, AST crescute și ALT. De la sistemul hemopoiesis: leucopenie, trombocitopenie. Reacțiile dermatologice: beta-blocantele pot determina sau exacerba psoriazisul sau pot induce leziuni psoriaziforme, alopecie. Altele: impotenta, rinita alergica.
interacțiune
Medicamentul este contraindicat pentru utilizare în asociere cu floctafenină, sultoprida. Medicamentul nu este recomandat pentru utilizare în asociere cu amiodarona, litiu sau cu mijloace care pot iniția o aritmie (astemizol, bepridil, eritromicină, halofantrină, pentamidină, sparfloxacină, terfenadină, vinkamitsin). Este necesară prudență, în timp ce utilizarea medicamentului cu baclofen, inhalatorii halogenate anestezice generale blocante ale canalelor de calciu lente (bepridilom, diltiazem, verapamil), antiaritmice (propafenonă, chinidină, gidrohinidinom, disopiramidă), insulină, preparate uree, lidocaină, agenți de contrast care conțin iod, anticolinesterazic înseamnă salicilați cu doze mari, medicamente care cauzează hipokalemia - amfotericină (w / administrare) și a mea ralokortikosteroidami tetrakozaktidom (aplicare sistemică), laxative; glicozide cardiace, diuretice, cauzând hiperkaliemia (amilorid, canrenona, spironolactonă, triamteren); inhibitori ai ECA; metformină. Poate o mai mare acțiune hipotensivă, în timp ce pe bază de cerere antidepresiv imipramina (triciclice), neuroleptice, blocante ale canalelor de calciu derivat al dihidropiridinei lente (incluzând amlodipina, felopidin, lacidipină, nifedipină, nicardipină, nimodipină, nitrendipină). Lodoza Aplicare simultan cu antidepresive triciclice, inclusiv inhibitori MAO, precum și neuroleptice, nu este o contraindicație. În același timp, trebuie luate în considerare utilizarea combinată lor, deoarece aceasta poate necesita o reducere a dozei de medicamente antihipertensive, datorate aditive (însumare) acțiune hipotensivă. La o întâlnire comună cu mefloquina poate dezvolta bradicardie. În cazul administrării concomitente cu suplimente de calciu pot dezvolta hipercalcemie. Când coadministrat cu ciclosporina poate crește conținutul creatininei serice. Poate slăbi efectul hipotensiv Lodoza cu administrare concomitentă cu corticosteroizi (pentru uz regulat) AINS și tetrakozaktidom.
dozare
Se recomandă să luați în dimineața (în timpul mesei). Comprimatele trebuie înghițite întregi, fără a fi mestecate, cu o cantitate mică de 1 ora de lichid pe zi. Doza trebuie ajustată în mod individual. La începutul tratamentului trebuie să acceptați 1 comprimat 1 dată pe zi. Odată cu lipsa de expresie a efectului terapeutic după administrarea unei doze de 2 săptămâni, poate fi crescută.
Depășirea dozei
Simptome: o scădere excesivă a tensiunii arteriale, bradicardie. La nou-născuții din mame tratate cu beta-blocante, se poate dezvolta o supradoză, manifestată decompensare cardiacă. Tratament: În caz de bradicardie severă sau reducerea excesivă a tensiunii arteriale / a următoarelor medicamente sunt administrate atropină la o doză de 1-2 mg; glucagon 1 mg în bolus lent și apoi, dacă este necesar, sub formă de infuzie, la o doză de 1-10 mg / oră; În plus, dacă este necesar, administrat fie epinefrină (adrenalină), la o doză de 15-85 mg, administrarea poate fi repetată, valoarea totală a acestora nu trebuie să depășească 300 micrograme sau dopaminei la o doză de 2,5-10 mg / kg / min. In neonatale supradozaj manifestat decompensare cardiacă, glucagon administrat la rata de 0,3 mg / kg; epinefrină (adrenalină) și dobutamina (de obicei în doze mari) necesare pentru a asigura observarea in nou-nascuti ATI. Tratamentul prelungit se efectuează sub supravegherea unui specialist.
Măsuri de precauție asociate cu utilizarea de bisoprolol: Nu întrerupeți brusc tratamentul, în special la pacienții cu boală coronariană. Doza recomandată redusă treptat, în decurs de două săptămâni. Dacă este necesar, în același timp, începe terapia adecvată, de avertizare angină. Dacă este necesar, în scopul medicamentului la pacienții cu astm bronșic sau tratamentul BPOC este inițiat cu o doză inițială minimă. Înainte de terapie se recomandă ca un teste funcționale respiratorii. În cazul bronhospasm în timpul tratamentului trebuie prescris beta-agoniste. Pacienții cu insuficiență cardiacă cronică medicament trebuie administrat cu precauție și sub supraveghere medicală, în doze minime. Este necesar să se scadă doza atunci când ritmul cardiac în repaus
Cum se păstrează
Lista B. A se păstra la o temperatură care să nu depășească 25 de grame. Cu un loc uscat, ferit de lumină și la îndemâna copiilor.
metoda de vacanță
prescripție
Acordați o atenție deosebită! Informațiile de mai sus este destinat numai pentru medici!