Cauza (etiologie) zudeka sindromul
Cauză (etiologie) sindromul Zudeka
sindromul durerii regionale complexe - o modificare a osului și țesuturilor moi care apar după leziune (fractură, entorsă), tulburări ale funcției nervoase, arsuri, degerături, inflamație (abces, osteomielita, tuberculoza), tromboză, etc. În etapele ulterioare ale bolii sunt disponibile din modificările .. oase. Modificări patologice sunt limitate nu numai diviziuni superficiale, ci se extind la mai periferice, și de multe ori la nivelul întregului membru.
Boala Zudeka - sistem de reacție nevrovaskulyarnoy patologice în cazul cărora, cu excepția factorilor exogeni care sunt importante și așteptate susceptibilitatea având cauze endogene în mod inerent.
Deoarece timpul de a descrie sindromul Zudeka boala face obiectul a numeroase articole și monografii (Zudek, Maurer, Leriche, Priory, Reeder, Elekker, balansier si asa mai departe. D.), dar, în ciuda acestui fapt, cauza acesteia rămân la fel de neclare ca zeci de ani în urmă. În ceea ce privește nomenclatura sunt, de asemenea, diferențe. Posttraumatică distrofia reflexă, distrofia Zudeka atrofie Zudeka - acestea sunt numele, care sunt adesea găsite în literatura de specialitate.
Dar trebuie remarcat faptul că o astfel de schimbare se observă pe cont propriu, fără prejudiciu, și a observat nu numai atrofie a osului, dar, de asemenea, degenerarea țesuturilor moi. Prin urmare, cea mai potrivită este un nume bine-cunoscut - complex sindromul de durere regională.
Apariția bolii depinde de severitatea leziunii, cu toate acestea boala Zudeka poate să apară după traumatisme minore. predispoziție a problemei este încă departe nu este permisă. Daune, similare în natură și măsură, chiar și atunci când sunt tratați în mod egal, din motive necunoscute, unii pacienți conduc, în timp ce altele nu duc la stări distrofice. labilitate Oricum psihicul, ceea ce duce la dereglarea vegetative, este de mare importanță.
Conform opinii moderne, sindromul durerii regionale complexe - o boală a întregului organism, are simptome periferice vin în prim-plan. „Sub sindromul periferic Zudeka înseamnă un complex de semne clinice, radiologice și microscopice ale proceselor distrofice afectează toate țesuturile corpului unui card“ (Hentsl).
impulsuri nervoase în creștere. care emană din regiunea daunelor cauza excitației a nervului simpatic și acest efect vasoconstrictor, urmată de vasodilatație. O durere nervi vasomotorii cauze dezechilibru, umflare și tulburarea funcțiilor (Leriche).
Excitația a nervului simpatic. induse de leziuni tisulare și terminațiilor nervoase în special în cursele normale pentru 7-12 zile și echilibru vazodvigateley este restabilită. Cu toate acestea, în cazul în care cursul normal al procesului de reducere a membrelor este rupt, apoi trofonevroticheskie tulburări distrofice și starea țesuturilor care acționează asupra sistemului nervos simpatic negativ.
O agitație recentă menține la nivelul membrelor de stat patologice. Cu această stare patologică de excitare a nervului simpatic este nu numai că nu sa diminuat, ci a crescut, ceea ce creează oportunități pentru echilibrul de recuperare sosudodvigateley.
Durerea cu încăpățânare păstrat și după o intervenție chirurgicală. Nu a fost de descărcare de rana timp de mai multe luni.
On raze X asupra suprafeței articulare a unei mici baze vizibile reziduuri cortical deget al treilea. În materialul osos găsit în locuri alte degete atrofiaza.
Ștergerea detectate reziduuri osoase și ganglionului stelat blocada a contribuit la refacerea capacității de a lucra.
Deci, în cele din urmă provoca boli Zudeka este leziuni tisulare. Maurer definește următorii factori ca cauzele bolii:
1. Orice vătămare a oaselor, vaselor de sânge și a țesuturilor moi - contuzii, entorse, fracturi, luxații;
2. nespecifică și specifică inflamația purulentă a oaselor, articulațiilor și țesuturilor moi;
3. leziuni nervoase și inflamație;
4. arsuri, degerături și accidente electrice;
5. Tromboza venoasă și tulburări circulatorii;
6. boli ale pielii (acrodermatita atrofică, sclerodermia);
7. Cauzele centrale: tumori cerebrale, tabes spinarii, syringomyelia, poliomielită.
Numeroși cercetători au susținut că complexul sindromul de durere regională este cel mai frecvent observate la pacienții vârstnici cu hipertiroidism, pacienții cu sistemul nervos autonom labilă, în distonikov la pacienții cu psihicul labil. Dar pot obține oameni bolnavi și perfect sănătoși. Ne-am observat că tratamentul nu dă un efect la pacienții care au avut probleme după accidentarea familiei, natura oficială sau direct legate de tratament.
Frecvența sindromului în Zudeka %%