D dimer în timpul sarcinii, care este modul în care să ia analiza
Sarcina și fertil - una dintre cele mai responsabile, fericit și, în același timp, perioadele periculoase în viața de fiecare femeie. Sarcina, indiferent de cât de bine nu se scurge - stres pentru organism. În acest moment, există o rearanjare a tuturor organelor și sistemelor, care este asociat cu dezvoltarea unui număr mare de complicații care amenință nu numai mama insarcinate, dar copilul. Pentru a evita orice risc, este necesar să fie verificate strict de către medic.
Una dintre cele mai importante teste de laborator, în această perioadă, la care puțină atenție este nivelul de niveluri D-dimer în timpul sarcinii.
Principalele informații despre D-dimer
D-dimer - o substanță formată prin descompunerea fibrinei. Fibrina este responsabil pentru coagulare, datorită formei „dopurilor“ lui, rana de corelare, de exemplu, tăieturi. Dar când fibrina sânge mult, el poate participa la formarea de cheaguri de sânge care închid lumenul vaselor de sânge, ceea ce duce la hipoxie și ischemie de organ.
Această condiție este deosebit de periculoasă în timpul sarcinii la făt, ca hrană pentru copii și respirația este direct dependentă de starea mamei sistemului circulator. D-dimer a fost numit, datorită faptului că acesta este format din două fragmente D ale proteinei fibrinogen. Pentru a determina nivelul, trebuie să luați un test de sange pentru D-dimer.
Nivelul D-dimer
testul D-dimer este o donare de sânge. Sânge pe D-dimer este luat dintr-o venă. Astfel, mama insarcinate trebuie să se abțină de la mâncare și apă timp de 12 ore înainte de test, deoarece substanțele nutritive care provin din produsele, pot distorsiona rezultatele.
Analiza Preț D-dimer depinde de oraș și de laborator, dar este de obicei în intervalul de la 1500 ruble.
valorile Referatnye
În corpul fiecărei persoane este conținută o anumită cantitate de D-dimer. În populația de sex masculin, și jumătate a unei femei care nu sunt gravide, concentrația acestuia nu trebuie să depășească 500 ng / ml. Indicele D-dimer este importantă pentru a determina riscul de infarct miocardic si accident vascular cerebral.
Determinarea D-dimer la femeile gravide ar trebui să fie efectuate în fiecare trimestru, rata va fi diferit în fiecare etapă.
În general, există o tendință de creștere a concentrației fiziologice D-dimer în timpul sarcinii:
- în timpul primelor trei luni, nivelul D-dimer să fie ori și jumătate mai mare decât normal, adică 750ng / ml;
- pentru următoarele trei luni indicatori au crescut de două ori - 1000 ng / ml;
- ultimele trei luni caracterizate de un nivel crescut de trei ori - 1500 ng / ml.
rata de creștere a
Creșterea nivelurilor de D-dimer în timpul sarcinii - o condiție este destul de periculos, vorbind de încălcări grave a sistemului de coagulare a sângelui.
Motivele posibile pentru creșterea în sânge D-dimer:
Procedurile de diagnosticare necesare
Unele examinări algoritm convenționale în cazul detectării ridicate D-dimer nu este. Toate procedurile de diagnosticare sunt atribuite în mod individual pentru fiecare pacient, în funcție de istoricul și starea generală.
In cele mai multe cazuri, este suficient pentru a efectua analiza de coagulare, D-dimer și SFMC (fibrină complexul solubil monomer). În cazuri mai grave, poate fi necesar să se consulte un hematolog, un endocrinolog.
posibile complicații
În cazul în care D-dimer este crescut în timpul sarcinii, este necesar să fie extrem de atent la starea de sănătate a viitoarei mame. O astfel de condiție poate duce la complicații grave:
- exfolierii prematură a placentei;
- avort spontan sau nastere prematura (in functie de perioada);
- hipoxie fetală severă.
De aceea este atât de important să se efectueze o supraveghere strictă și o monitorizare a viitoarei mame.
Tratamentul trebuie efectuat numai într-un mediu spitalicesc. Pentru nivel înalt terapie D-dimer în anticoagulant de sânge pentru a fi utilizat (medicamente care vizează prevenirea formării trombusului), care poate fi o acțiune directă sau indirectă.
- Fraxiparine - se referă la acțiunea directă a anticoagulantelor. Injecțiile sunt efectuate subcutanat la nivelul abdomenului sau coapsei, cursul dureaza 7 zile sub controlul strict al studiilor de laborator ale sângelui.
- Reopoligljukin - medicamentul este administrat pe cale intravenoasă. În plus față de efectul anticoagulant are proprietati de detoxifiere.
- Pentru a îmbunătăți fluxul sanguin este introdus în mod avantajos soluții Actovegin sau clopoței.
declin
Nu mai puțin periculoase și reducerea concentrației D-dimer în sângele femeilor gravide. Pericolul este agravată de faptul că medicamentul este în continuare o dezbatere în curs de desfășurare cu privire la condițiile legale de conținut D-dimer:
Cu toate acestea, o ușoară scădere a nivelului de sânge D-dimer atrage mai puțin atenția experților, mai mare decât nivelul său, pentru că pericolul unui astfel de stat în vremuri mai puțin. Prin urmare, aceasta nu necesită o examinare suplimentară și tratament specific.
Dar, în cazul în care D-dimer a redus semnificativ (mai puțin de 500 ng \ ml), atunci un astfel de stat la o încălcare a sistemului de coagulare a sângelui. Este necesar să se supună unui examen de diagnostic complet la hematolog, în scopul de a identifica cauzele si tratamentul.
Însuși faptul că reduce nivelul de D-dimer nu este în pericol nici pentru mama sau pentru copil. Aceasta indică o boală gravă a coagulării sângelui, sau sânge în general. Este pur și simplu nu este în măsură să se rostogolească rapid, ceea ce poate provoca sângerări majore, pun în pericol viața femeilor gravide, în special în timpul nașterii. Prin urmare, este necesar să se acorde o atenție nu numai pentru a crește indicele, dar, de asemenea, să-l reducă.