D-dimer în timpul sarcinii - rata de analiză, motivele creșterii
De ce determina D-dimer în timpul sarcinii?
Acest studiu a inclus metode clinice de diagnosticare a stării de coagulare a sângelui (hemostază). Pentru a înțelege natura și necesitatea unei analize pe D-dimer în timpul sarcinii, reîmprospătare unele cunoștințe de școală anatomie.
În corpul uman atunci când este afectat peretele vasului de sânge generat semnal care notifică despre riscul de sângerare. Ca răspuns la acest semnal, fibrinogen (o substanță prezentă întotdeauna în formă dizolvată în sânge) se transformă în fibrină - insolubilizând. Astfel, se stabilește la locul leziunii, formând o rețea în formă de netey lung. celule sanguine (trombocite, și celule roșii din sânge) se încadrează în această rețea și consolida-l. Astfel, devine un trombus (cheag de sânge), care constă din celule de fibrină și sânge.
Trombilor inchide un prejudiciu ca un dop de plută, și se oprește sângerarea treptat. După debutul fibrinolizei de vindecare a rănilor începe procesul. Acesta constă în faptul că cheag de sânge se rupe pe unele fragmente, dintre care unul este un D-dimer.
In timpul sarcinii, D-dimer este ridicat, datorită activității sistemului hemostatic și creșterea proceselor fibrinolitice într-o perioadă dată. Cu toate acestea, există anumite standarde ale acestui indice, abaterea de la care se poate indica dezvoltarea unor procese patologice în organism.
D-dimer în timpul sarcinii: norma si abaterea
Într-o persoană sănătoasă rata acestui indice este de 500 ng / ml. Când apare sarcina nivelul de test D-dimer este mult crescut. Astfel, în primul trimestru din valoarea sa normală ajunge la 750 ng / ml (a crescut cu circa 1,5 ori).
Norma D-dimer în al doilea trimestru de sarcină - aproximativ 1000 ng / ml. Astfel, valoarea sa este dublată.
În ultimele trei luni ale anului care transportă un copil, această cifră crește cu aproximativ de trei ori, comparativ cu perioada de dinainte de concepție. Cu toate acestea, nu trebuie să depășească 1500 ng / ml.
Dacă sarcina D-dimer este ridicat, este în primul rând poate indica o predispoziție pentru femeie trombofiliei - o violare a sistemului de coagulare a sângelui, în care crește riscul de tromboză. Complicatiile cele mai inofensive ale crescute D-dimer numit vene varicoase și umflarea picioarelor. Cu toate acestea, în unele cazuri, un nivel ridicat al acestui indicator este un semn al următoarelor patologii:
- Boli ale ficatului sau rinichiului;
- Încălcări ale inimii;
- Diabetul;
- preeclampsie târzie;
- procese infecțioase în organism;
- dezlipirea prematură a placentei.
Valorile scăzute ale nivelurilor D-dimer în timpul sarcinii aproape niciodată să apară. Dacă această cifră este mult mai mică decât în mod normal, medicul dumneavoastră poate sugera o disfuncționalitate femeie de coagulare a sângelui și riscul de sângerare în timpul sau după naștere.
nivelurile D-dimer în timpul sarcinii ar trebui să fie determinată în mod sistematic, în cazul FIV. Faptul că concepția prin FIV precedat de stimularea hormonală a ovarelor, activează hemostaza este mult mai puternic decât cu concepția naturală. Prin urmare, riscul de creștere a valorii acestui indice crește în mod semnificativ.
Unele femei trec testul pentru D-dimer chiar și atunci când se planifică o sarcină. Acest lucru se datorează faptului că boala este tromboza, ceea ce provoacă o creștere a ratei de obicei, este ereditară. Conform rezultatelor unui studiu de genetica speciale determină dacă abaterile sunt posibile în dezvoltarea fătului în timpul sarcinii.
tratamentul bolii
În cazul stabilirii unui înalt D-dimer, mama viitoare, de obicei, internat in spital. Medicul preia medicația necesară.
Utilizate în mod normal în tratamentul acțiunii directe anticoagulant Fraksiparin. Acesta se administrează subcutanat în coapsă sau abdomen, cursul terapiei depinde de indicatorii de teste programate în mod regulat.
In plus, medicul poate prescrie pentru scăderea medicamentului D-dimer Reopoligljukin in timpul sarcinii, care este injectat intravenos. Uneori, pentru a imbunatati fluxul de sange in placenta sunt atribuite în continuare astfel de medicamente sau ca Curantil Aktovegin.
test de sange pentru D-dimer în timpul sarcinii se referă la testele de legare. Rezultatele sale sunt de o mare importanță pentru cursul normal al sarcinii și al nașterii în condiții de siguranță. Prin urmare, în cazul abaterilor indexului de la norma, ar trebui să țină seama de sfatul medicului și sunt supuse tratamentului necesar. Acest lucru va permite o femeie să dea naștere la timp din cauza unui copil sanatos.
Text: Galina Goncharuk