Electrocardiograma spune ce rezultatul portalului medical ECG „“
Abrevierea „ECG“ este bine cunoscut pentru omul obișnuit, și este adesea folosit în descrierea bolnavilor căzut pe problemele lor. Mulți știu chiar o ECG - un acronim pentru „electrocardiogramă“ și că termenul înseamnă înregistrarea activității electrice a inimii. Cu toate acestea, de regulă, din domeniul ECG de cunoștințe persoana medie se termină și începe o neînțelegere, asta e tot aceleași rezultate medii ale acestui studiu, așa cum este indicat de abaterile constatate, ceea ce a făcut, așa că totul a fost din nou la normal. Acest lucru - în articolul nostru.
Ce este un ECG?
De la introducerea metodei și a timpurilor noastre ECG - este cel mai accesibil, ușor de implementat și informativ Heart Study, care se poate face într-un spital, clinica, ambulanță, stradă și case ale pacientului. Dacă într-un mod simplu, ECG - este o înregistrare dinamică a unei sarcini electrice, prin care locul de muncă (de exemplu, a redus) inima noastră. Pentru a evalua caracteristicile acestei taxe, înregistrarea este realizată cu câteva zone ale mușchiului inimii. În acest scop, electrozi - plăci de metal - care sunt impuse pe diferite părți ale pieptului, încheieturile și gleznele ale pacientului. Informațiile de la electrozii intră în aparatul ECG și transformate în douăsprezece parcele (le vom vedea pe bandă sau pe unitatea de monitor), fiecare dintre care reflectă activitatea anumitor părți ale inimii. Denumirile acestor grafice (numite derivatii) - I, II, III, avr, AVL, aVF, V1-V6 - poate fi văzut pe o electrocardiograma. Studiul în sine durează 5-7 minute, același medic va trebui să decripteze rezultatul ECG (în cazul în care nu sa efectuat computerul decriptare). ECG - este complet nedureroasa si studiu de sigur realizat pentru adulți, copii și chiar și femeile gravide.
În unele cazuri, medicul prescrie o electrocardiogramă?
în direcția ECG poate da medicului de orice specialitate, dar de multe ori acest studiu trimite un cardiolog. Cele mai frecvente indicații pentru ECG este disconfort sau durere în inimă, piept, spate, abdomen și gâtului (care este dictat de o varietate de manifestări ale bolii coronariene); dificultăți de respirație; întreruperi ale inimii; hipertensiune arteriala; leșin; umflarea picioarelor; slăbiciune; murmur cardiac; prezenta diabetului zaharat, reumatism; accident vascular cerebral. ECG, de asemenea, a avut loc în cadrul inspecțiilor de rutină, în curs de pregătire pentru o intervenție chirurgicală, în timpul sarcinii, înainte de a emite o autorizație de a se angaja în sport activ, cu pregătirea documentelor pentru tratament balnear, etc. Toate persoanele în vârstă de peste 40 de ani ar trebui să fie supuse unui ECG în fiecare an, chiar și în absența oricărei plângeri, pentru a exclude boli asimptomatice ale arterelor coronare, aritmii cardiace, miocardic „pe picioare“ infarct miocardic.
ECG oferă o oportunitate de a diagnostica o varietate de tulburări de ritm cardiac și conducerea intracardiacă, identificarea cavitati redimensionarea ale inimii, îngroșarea miocardică, semne ale metabolismului electrolit, pentru a determina locația, mărimea, adâncimea de ischemie sau infarct miocardic, prescrierii miocardic, diagnostica leziuni toxice ale mușchiului inimii.
Concluzia ECG: Terminologie
sunt detectate Toate modificările pe o electrocardiograma, evaluate-medic funcțional diagnostician și concis scris în formă de detenție într-o formă separată, sau chiar acolo pe film. Cele mai multe constatări ECG sunt descrise în termeni specifici, care sunt ușor de înțeles pentru medici, că după citirea acestui articol și să fie capabil să înțeleagă pacientului.
Ritmul cardiac - nu este o boala si nu un diagnostic, ci doar o abreviere a „ritmului cardiac“, care este numărul de contracții musculare cardiace pe minut. În mod normal, un ritm cardiac de adult este de 60-90 bătăi pe minut. Cu o creștere a frecvenței cardiace peste 91 bătăi / min indică tahicardie; în cazul în care ritmul cardiac este de 59 bătăi / min sau mai puțin - un semn bradicardie. Și tahicardie și bradicardie poate fi o manifestare a normei (de exemplu, tahicardie, pe fondul bradicardiei sau sportivi antrenați experiențe nervoase), precum și un semn clar de patologie.
EOS - prescurtarea de la „axa electrică a inimii“ - acest parametru vă permite să se determine aproximativ localizarea inimii în piept, pentru a forma o idee despre forma și funcționarea diferitelor părți ale inimii. În concluzie, ECG-ul indicat poziția EOS, care poate fi drept, orizontal sau vertical, deviat spre dreapta sau spre stânga. Regulamentul EOS independent de influența mai multor factori .. Fizic, vârstă, sex, modificări în tulburări musculare cardiace de conducere intracardiacă, prezența unor boli pulmonare, boli de inima, arterioscleroza, etc. Astfel, pentru hipertensiune arterială apare adesea EOS deviere spre stânga sau EOS aranjament orizontal. In bolile pulmonare cronice (bronșită obstructivă cronică, astm bronșic) EOS este adesea detectată deviere spre dreapta. În general, oamenii slabi poziție verticală EOS, în timp ce dens și persoanele cu obezitate - o poziție orizontală. De mare importanță este schimbarea bruscă în poziția de EOS: cum a fost poziția normală, iar apoi - brusc deviat spre dreapta sau spre stânga. Astfel de modificări cauzează întotdeauna de îngrijorare, iar medicul trebuie să facă o examinare mai profundă a pacientului.
ritm sinusal normal - această expresie înseamnă ritm cardiac absolut normal, care este generat în nodul sinusal (sursa principală a potențialului electrice cardiace).
Ritmul nesinusovy - înseamnă că frecvența cardiacă nu este generată în nodul sinusal, și într-una din potențialele secundare ale surselor, ceea ce este un semn al bolilor de inima.
ritm sinusal neregulat - un sinonim pentru aritmie sinusală.
Aritmie sinusală - ritm sinusal anormal, cu o perioadă de creștere treptată și a ritmului cardiac scădere. Aritmie sinusală este de două tipuri - Non-respiratorie și respiratorie. aritmie respiratorie asociată cu actul de respirație este normal și nu necesită tratament. Non-respiratorie aritmie (pentru identificarea sa a unui pacient în timpul ECG a cerut să-și țină respirația) este un simptom al bolii, natura, care va indica alte modificări ECG și rezultatele examinării cardiace în continuare.
Fibrilatia atriala, sau fibrilatie atriala - cea mai frecventa tulburare de ritm cardiac la persoanele de peste 60 de ani, este adesea asimptomatice, dar în cele din urmă (în cazul în care netratate), conduce la dezvoltarea insuficienței cardiace și accident vascular cerebral. Sursa de impulsuri electrice in fibrilatie atriala nu este nodul sinusal și celulele musculare atriale, ceea ce duce la defect contracții haotice ale atriilor, urmată de contracții neregulate ale inimii ventricule. contracția atrială anormală contribuie la formarea de cheaguri de sânge în cavitățile lor, care prezintă un risc grav de accident vascular cerebral. Detectarea de semne ECG de pacient fibrilatie atriala impune numirea unui tratament pe termen lung antiaritmice și antitrombotică pentru viață, chiar dacă nu există plângeri.
fibrilație atrială paroxistică sau paroxism fibrilatie atriala - a apărut brusc atac de fibrilatie atriala. Este nevoie de un tratament obligatoriu. Dacă tratamentul este început mai devreme în dezvoltarea de fibrilatie atriala paroxistica - o sansa destul de mare de restabilire a ritmului cardiac normal.
flutter atrial - această specie este foarte similar cu aritmie fibrilatie atriala. Principala diferență este mai puțin eficientă a tratamentului antiaritmic sunt mai puțin susceptibile de a reveni la ritm sinusal normal. Așa cum este cazul cu fibrilatie atriala nevoie pe termen lung, de multe ori de lungă viață de tratament.
Aritmia sau Extrasistola - contracție extraordinară a mușchiului cardiac, care cauzează impulsuri electrice anormale care provin de la nodul sinusal nu este. În funcție de originea impulsului electric, atrial izolat, extrasistole ventriculare și atrioventrikulyanuyu. Uneori există politopnye bătăi - adică, impulsurile cauzei lor, provin dintr-o varietate de inima hotelului. În funcție de numărul de extrasistole izolate unice și multiple, singur (6 min) și frecvente (mai mult de 6 pe minut) extrasistole. Uneori, aritmia este natura ordonată și se produce, de exemplu, la fiecare 2, 3 sau 4 complexe cardiace normale - apoi în detenție scrisă Bigeminitate, Trigeminitate sau kvadrigimeniya.
Aritmia poate fi numit constatare cele mai comune ECG, de altfel, nu toate bătăile sunt un semn de boală. Așa-numitele extrasistole funcționale de multe ori apar in oameni sanatosi, cu nici o schimbare in inima, sportivii, femeile gravide, după stres, stres fizic. bătăi sunt adesea găsite la persoanele cu distonie vasculară. În astfel de situații, de obicei, bate singur atrială, ele nu sunt periculoase pentru sănătate, deși însoțite de o masă de plângeri.
Potențial periculoasă este politopnye emergență, grup, și extrasistole ventriculare frecvente și bătăi, care a dezvoltat pe fondul bolii cardiace deja cunoscute. În acest caz, tratamentul este necesar.
WPW-sindrom sau sindromul Wolff-Parkinson-White - boală congenitală caracterizată prin semne ECG care indică prezența suplimentară a tractului (aberant) al impulsului electric asupra miocardului și atacurile periculoase (paroxistică) aritmie cardiacă. În cazul în care rezultatele ECG suspecte pentru prezența sindromului WPW-- un pacient care are nevoie de tratament și, uneori, doobsledovanii - în desfășurarea intervenției chirurgicale, prin încălcarea căi anormale de conducere. În cazul în care modificările ECG nu sunt însoțite de dezvoltarea de aritmie, o astfel de condiție nu este periculoasă și se numește WPW-fenomen.
Bloc sinoatrial - violarea pulsului de la nodul sinusal la miocard atrial - fenomen frecvent cu miocardita, kardiosklerosis, infarct miocardic, cardiomiopatie, medicamente supradozare (glicozide cardiace, beta-blocante, preparate de potasiu), după o intervenție chirurgicală cardiacă. Este nevoie de examinare și tratament.
bloc atrioventricular, A-V (A-B) Bloc - încălcarea conducerii impulsului de la atrii la ventriculi inimii. Rezultatul acestei tulburări este contracția non-sincron a diferitelor părți ale inimii (atrii și ventricule). Gradul de blocare a A-B indică severitatea tulburărilor de conducere. A-B cauzează blocadei sunt adesea miocardita, kardiosklerosis, infarct miocardic, febra reumatică, boli cardiace valvulare, o supradoză de beta-blocante, antagoniști de calciu, medicamente digitalice, medicamente antiaritmice. AB gradul blocadei de multe ori am găsit la sportivi. Bloc atrioventricular, cu puține excepții, necesită tratament, în cazurile severe - instalarea stimulatorului cardiac.
Blocada picioarelor (stânga, dreapta, stânga și dreapta), bloc de ramură (BPNG, BLNG), complet, incomplet - este o încălcare a impulsului sistemului de conducere în grosimea miocardului ventricular. Identificați acest semn indică prezența unor schimbări semnificative la nivelul miocardului ventricular a inimii, care sunt adesea însoțite de miocardita, infarct miocardic, cardio, boli de inima, hipertrofia miocardică și hipertensiune arterială. De asemenea, are loc cu o supradoză de medicamente digitalice. Pentru a elimina bloc de ramură necesită tratamentul bolii care stă la baza cardiologice.
hipertrofia ventriculară stângă (LVH) - o îngroșare a peretelui și / sau creșterea dimensiunii ventriculului stâng. Cele mai frecvente cauze ale hipertrofie este hipertensiune, boli de inima si cardiomiopatie hipertrofică.
hipertrofia ventriculară dreaptă - ingrosarea peretelui sau o creștere a dimensiunii ventriculului drept. Din motive Cerda - boli de inima, boli pulmonare cronice (bronșită cronică obsruktivny, astm bronșic), cord pulmonar.
În unele cazuri, de lângă o concluzie cu privire la prezența medicului hipertrofia indică - „suprasarcină“ sau „cu semne de supraîncărcare.“ Această concluzie indică o creștere a dimensiunii camerelor inimii (dilatarea lor).
infarct miocardic, infarct Q-miocardic fără infarct Q-miocardic, infarct miocardic transmural, infarct miocardic netransmuralny, infarct miocardic mare-focale, infarct miocardic mic-focale, infarct miocardic intramural - sunt toate variantele de descriere ECG a infarctului miocardic (necroza mușchiului cardiac care rezultă din încălcări aprovizionarea cu sânge). Localizarea suplimentară a infarctului miocardic este indicat (de exemplu, în peretele anterior al ventriculului stâng sau infarctul miocardic posterior lateral). Aceste modificări ECG nevoie de asistență medicală de urgență și spitalizarea imediată a pacientului in spital cardiace.
Cicatrizarea, cicatrici - acestea sunt semne de suferință infarct miocardic o dată. Într-o astfel de situație, medicul prescrie un tratament pentru prevenirea reinfarctizarii și a elimina cauza tulburări circulatorii în mușchiul cardiac (ateroscleroza).
Kardiodistoficheskie schimbă modificărilor ischemice, ischemie acută, ischemie, modificări ale segmentului și undei T ST, undele joase T - Descriere modificări reversibile (ischemie miocardică) asociate cu alterarea fluxului sanguin coronarian. Astfel de modificări - este întotdeauna un semn de boală coronariană (CHD). Medicul trebuie să reacționeze la aceste semne ECG și prescrie tratament adecvat anti-ischemice.
modificări distrofice kardiodistoficheskie schimbări, modificări metabolice, schimbări în metabolismul miocardic, modificări electrolitice, tulburări de repolarizare - ca o tulburare notate metabolice în miocard care nu este asociat cu tulburari circulatorii acute. Aceste modificări sunt caracteristice cardiomiopatie, anemie, boli endocrine, boli de ficat, boli de rinichi, tulburări hormonale, intoxicațiile, inflamații, leziuni ale cardiace.
alungit slot pentru sindromul QT - congenitală sau dobândită intracardiacă violare a conductivității, care se caracterizează printr-o tendință de tulburări grave de ritm cardiac, leșin, insuficiență cardiacă. Nevoia pentru detectarea în timp util și tratamentul acestei patologii. Uneori trebuie să implanteze un stimulator cardiac.
Caracteristici ECG la copii
Parametrii ECG normal la copii sunt oarecum diferite de valorile normale la adulți și a schimbat în mod dinamic pe masura ce copilul creste.
ECG normal la copii cu vârsta între 1 - 12 luni. De obicei fluctuație a ritmului cardiac în funcție de comportamentul copilului (accelerare atunci când plânge, anxietate). Ritmul cardiac mediu - 138 de bătăi pe minut. Localizare EOS - verticală. A permis apariția unei blocade incompletă bloc de ramură dreaptă pachet.
ECG la copii sub vârsta de 1 an - 6 ani. , Cel puțin normală, verticală - poziția orizontală a EOS, ritmul cardiac 95-128 min. Apare aritmie sinusală respiratorie.
ECG la copii cu vârsta de 7 - 15 ani. Caracterizat de aritmie respiratorie, ritmul cardiac 65-90 pe minut. De reglementare EOS normal sau verticală.