Stabilirea unui răspuns standard de 1
8. Oliva stetoscop trebuie să se potrivească perfect pe pereții canalului auditiv extern, care asigură închiderea ermetică și închiderea difuzorului, dar fără a provoca dureri la doctor.
9. Este recomandabil să se utilizeze același stetoscopul.
10. Poziția pacientului și medicul ar trebui să fie confortabil.
11. Este necesar să se supravegheze acțiunile testului. respirația pentru condiții optime de ascultare.
12. Ascultarea pacienților ar trebui să aloce cel mai consumatoare de timp, t. Pentru a. Este una dintre cele mai greu de digerat metode de cercetare.
13. Ascultarea pacientul trebuie să învețe să fie distras de alte originare străine și de la zgomotul exterior, concentrându-se pe acele sunete care vin din stetoscopului
Care sunt regulile auscultare pulmonar
1. Lumina este cel mai bine pentru a asculta poziția în picioare pacientului sau a ședinței.
2. Observați auscultație secvența de plămâni: o suprafață frontală, secțiuni laterale, suprafața posterioară a toracelui.
3. Este necesar să se utilizeze tehnici care îmbunătățesc punerea în aplicare a sunetului și a facilita ascultatie:
- Când ascultați regiunile axilare ale pacientului ar trebui să facă mâinile în spatele capului;
- auscultatia pacientul ar trebui să paravertebral linii încrucișa brațele peste piept și înclină capul ușor înainte.
4. Testul trebuie să respire adânc, uniform încet prin nas sau gura jumătate deschisă (sunetele principale respiratorii recomandat de ascultare în timpul respirației prin nas, în timp ce suplimentare - în timpul respirației prin gura).
5. Este necesar să se conducă respirația pacientului, oferind îndrumări cu privire la această chestiune, sau chiar să-i arate cum se face, de formare ea.
6. Inițial, este recomandabil să se facă o auscultatie comparativă a plămânilor, și apoi a asculta detaliu acele zone în care au fost observate modificări patologice
Care este procedura de evaluare a fenomenelor de sunet în plămâni?
Inițial, personajul principal este determinat sufleu, apoi evaluate (dacă există) sunete respiratorii suplimentare, la sfârșitul anului - determinarea bronhofoniya
Ce efecte de sunet sunt determinate de auscultatia plămânilor?
1. Principalul respirator sunete:
veziculară (alveolar) respirație;
bronșică (laringotrahealnoe) respirație;
mixt (bronhovezikuljarnoe) respirație.
Prolix pe întreaga suprafață a plămânilor, respirație saccadic auscultated atunci când:
- reducerea mușchilor respiratori inegale (miastenia gravis, botulism și colab.);
- neurastenie și overexcitation nervos;
- boli care implică dureri în piept apar sau îmbunătățite prin inhalare (pleurezie uscat, miozită, nevralgie intercostală, marginile fracturii, etc.).
Ce este bronșic (laringo-traheală) respirație? Care este mecanismul apariției sale?
respirație bronșică - este principalul zgomot respirator care apar în gât atunci când aerul trece prin glota, datorită oscilației corzilor vocale. Aceste vibrații sunt transmise pereți și laringele de aer, trahee, bronhii. Cu toate acestea. în secțiunile pulmonare cu vibrații mari sunt înecate în țesutul pulmonar strat alveolelor (respirație veziculară) funcționează și, prin urmare, nu a ascultat
Care sunt caracteristicile de respirație bronșic
1. reamintește sunet care apare atunci când deschide gura se pronunță litera „x“ și expirati de aer.
2. auzi și în timpul inhalării. și în timpul expiratie.
3. Pe măsură ce expiri, sunetul unui mai mare și mai mare de inhalare, ca glota timpul de expirare este mai îngust decât în timpul inspirației
Pe ce părți ale corpului, puteți asculta respirația bronșic fiziologic într-o persoană sănătoasă?
Suprafața frontală a laringelui în cartilajul tiroidian (pur laringotrahealnoe de respirație).
Deasupra mânerul sternului (traheale bifurcație înainte de zona sa de proiecție) - mixtă bronhovezikuljarnoe respirația.
Prin liniile paravertebrali de la IV la vertebră toracică de col uterin VII (mixt bronhovezikuljarnoe de respirație).
Deasupra partea de sus a plamanului drept (mixt bronhovezikuljarnoe de respirație)
Care sunt caracteristicile de respirație bronșic fiziologic
De obicei, acesta are caracterul unui respirație bronhovezikuljarnoe mixt (respirație pentru veziculoase caracteristic, expirati - pentru respirație bronșic).
Liniște, ca și în cazul în care a auzit de la o distanță.
Ceea ce se numește o respirație bronșic patologic?
1. bronșică respirație și a ascultat peste zonele de plămâni, în cazul în care acesta nu este definit în mod normal.
2. Un puternic, răsunător, „curat“, fără a veziculoase nuanță de respirație bronșic, ascultă plămânii de mai sus
Care sunt tipurile și cauzele respirației bronșic patologic
1. respirație infiltrativ - sigiliu auscultated în țesutul pulmonar infiltrativ (exudat umplere alveolelor, sânge, precum și lichid de impregnare și infiltrarea celulelor septuri interalveolare) prevăzute în secțiunea transversală a bronhiilor. Prin natura este aspru, tare.
2. Atelektaticheskoe respirație - auscultated sub compresiune atelectazia pulmonară (alveolele au căzut jos, dar păstrează permeabilitatii bronhiilor). Prin natura este plictisitoare, liniștit, slab, ca și în cazul în care a auzit de la o distanță.
3. respirație încastrat - auscultated în prezența unei cavități sau abces înconjurat de țesut pulmonar compactat și bronhiilor comunicarea cu
Numele și descrie respirație bronșic opțiuni specifice cavității
1. Amforicheskoe de respirație (de amforă grecească -. «Vas cu un gât îngust") - un sunet moale, scăzut, și goale, similară cu cea care apare atunci când lovitură puternică pe gâtul unei sticle goale. Auscultated diametrului cavității pulmonare de cel puțin 5 cm, și având o suprafață dispusă perete dens, elastic, neted (cavitate, abces, bronșiectazii majore, bronhia comunicarea cu).
2. respirație bronșic metalic diferă de apel puternic și de mare ca un ton de metal și o indicație de înaltă densitate de perete cavitatea de aer în plămâni sau pneumotorax deschis
Ce este respirație stenozată (stridor)?
Acesta este un fel unic de respirație bronșic, care este ascultat la o îngustare a lumenului traheei sau tumora bronhii majore. compresie din exterior edem, laringian
Ce este un (bronhovezikuljarnoe) respirație mixtă?
Mixt respirație (bronhovezikuljarnoe, veziculară impregnată de bronșic) caracterizat prin aceea că inspiratorie sună veziculară și expirația - cum ar fi de respirație bronșic
Când se amestecă respirația auscultated?
2. Pneumonia focală.
3. tuberculoză pulmonară infiltrativă
Ce este sunetele suplimentare respirație?
Acest zgomot care apar în legătură cu mișcările respiratorii ale pieptului și a asculta în timp ce pe fundalul zgomotului respirator principal, dar în afară de ele. zgomote suplimentare de respirație întotdeauna un semn de pulmonar proces patologic, bronhii sau pleură
Lista de sunete suplimentare respirație
Care este mecanismul de apariție a bazaie?
wheezing uscat apar ca rezultat o reducere semnificativă a lumenului bronhiilor datorate mucoaselor umflarea (inflamația), spasmul mușchilor netezi (astm bronșic), deformarea bronhial (bronșiectazii, fibroză pulmonară), prezența în lumenul mucus vâscos (bronșită, astm bronșic, etc.).
Opțiuni apel bazaie și să le dea o descriere
1. fluierași (înalte de mare,) șuierătoare, (ronchisibilantes). rezultând în bronhiile mici și bronhiole datorate bronhospasmului audibil în timpul inhalării și expirația, dar în mod avantajos. în timpul expiratie.
2. Buzzing (bas, bas), wheezing (ronchisonori). care apar în mediul bronhiilor și calibru mare, adesea formate în prezența unui mucus vâscos în lumen (bronșită, astm bronșic și așa mai departe. d.), audibil în timpul inhalării și expirația, în mod avantajos. în timpul inspirației
Explicați mecanismele de raluri umede
Raluri apar atunci când aerul trece prin conținute în bronhii sau cavitatea pulmonară mucus fluid, fluid edem, sânge. În această formă de bule de aer, care izbucni pe suprafața lichidului
În ce fază a ciclului Raluri respirator se aude?
Raluri ar putea fi auzit în ambele faze ale respirației, dar în mod avantajos. Inspirator atunci când viteza de curgere a aerului este mai mare
Care sunt opțiunile pentru respirație șuierătoare umed
1. în dimensiuni: mici, mijlocii și krupnopuzyrchatye.
2. Natura sunetului: sonor (consonant) și nezvuchnye (nekonsoniruyuschie)
Ce metode suplimentare ar trebui să fie utilizate pentru a asculta mai bine wheezing umed?
1. Pacientul trebuie să respire prin gura.
2. Ascultarea după tuse.
3. auscultatie la respirație profundă maximă
În cazul în care a format fin raluri umede, caracteristicile lor?
Wheezing apar în fin cele mai mici bronhii, se aude în timpul inspirației și de expirare, dar, mai ales, în timpul inspirației, amintind de spargerea bulelor în băuturile carbogazoase. Ei au ascultat în număr mare. Acest hotel liniștit, înalt și scurte sunete sub formă de cod
Care sunt bolile în care a ascultat raluri fin umed
pneumonie focală.
infarctul pulmonar.
Bronsiolita.
fibroza pulmonara.
tuberculoza pulmonară.
Etapa inițială de edem pulmonar.
insuficiență ventriculară stângă cronică
În cazul în care imaginea RALE barbotare mediu, caracteristicile lor?
Medium RALE barbotare format în calibru mediu bronhiile auscultated în timpul inhalării și expirația, dar, de preferință, în timpul inhalării, se aseamănă cu sunete auscultated când bulele de spargere care apar atunci când aerul este suflat printr-un mic tub în apă