Studiu Tipuri subiect laboratoare citologie

Studiu de subiect. Tipuri de laboratoare citologice. Tipuri de citologie. Monoetajate și două etape metode de laborator citologic de lucru. Organizarea activității de laborator citologice. Documentele de politici care reglementează activitatea laboratorului citologic. echipamente de laborator citologice. Evidența laborator citologic.

Scopul: Familiarizarea cu organizarea laboratoarelor de citologie, raportarea laboratoarelor de documentare (documente de reglementare).

1. Cunoaște tipurile de laboratoare citologice și tipuri de citologie.

2. Au o idee despre organizarea laboratorului citologic, documentele de politici.

3. Pentru a cunoaște particularitățile de contabilitate și a documentației de raportare în laborator citologic.

4. Pentru a putea efectua înregistrarea bunurilor primite.

laborator citologic inclus în laboratorul de diagnostic clinic (CDL) sau un laborator citologic centralizat - in Centrul de Oncologie, Spitalul General majore. Centralizarea să fie complexe, consumatoare de timp, necesită studii speciale de cercetare și echipamente de masă efectuate folosind sisteme automate si semi-automate.

laboratoare citologice de specialitate sunt clinici, clinici antenatale, case de maternitate, sanatorii, la Biroul post-mortem compus; și de a efectua teste speciale de laborator, în conformitate cu profilul instituției.

1. puncție materialului citologie.

punctates Examenul citologic obținut ac subțire (biopsie) de la tumori, formațiuni tumorale cum ar fi sigileaza orice localizare: cap, gât, sân, tiroidă, ganglionilor limfatici, oase, țesuturi moi, piele, plămân, mediastin, abdomen și retroperitoneului .

2. Material citologie exfoliativă.

examenul citologic secretelor, excreții și separate de pilitură de suprafață ale eroziuni, ulcere, plăgi, fistule, spută, se spală cu apă, exudat, transudat.

3. endoscopic Materialul citologie.

Examinarea materialului obținut în timpul bronhoscopie, bronhial cateterizare ezofago-, gastro-, duodeno-, laboro-, rektoromano-, colonoscopie, cistoscopie, endoscopie si alte tipuri de inspecție la orice nivel al procesului patologic.

4. Examinarea citologică biopsie si specimene chirurgicale.

Citologie - amprente digitale, răzuire cu piese de biopsie si specimene chirurgicale.

material de studiu citochimic - Inclusiv pentru glicogen, lipide, ADN, RHK, enzime, etc ...

Determinarea cromatinei sexuale în celulele unei tumori.

Astfel, citologie clinică sau exfoliative reprezentat citologie: studierea lichidelor - exudate spălături; secreții - mucus, urina; frotiurilor cervicale de la suprafața tumorii sau acul - când materialul pentru studiul obținut prin puncție formațiunilor tumorale fine punctie sub controlul ultrasunete, X-ray tomografie computerizata. O proporție semnificativă de cercetare în citologie clinică modernă frotiu cu piese obținute prin trepanobiopsy, frotiuri din materiale chirurgicale si biopsie, tușe de pensulă și frotiuri în studiile endoscopice.

Scopul principal al analizei citologice - pentru a răspunde la întrebarea cu privire la prezența sau absența malignitate (oncocitology). În timpul diagnosticului diferențial al definit proces patologic set de caractere și leziuni reactive, proliferative sau precanceroase inflamatorii si tumori benigne. Role studii morfologice în diagnosticul tumorilor este în continuă creștere, ca detaliu caracteristic neoplasmelor morfologice permite metoda de tratament mai ales în mod rezonabil (chirurgie. Radioterapie, chimioterapie, și combinații ale acestora) ca tumori ale structurii diferite, iar gradul de celule proiskozhdeniya atipii răspund diferit la tratament.

Analiza citologică permite evaluarea naturii și severității proliferării celulelor epiteliale, diagnosticarea precanceroasa (displazie), și pe această bază, pentru a forma un grup de „risc ridicat“. Examenul citologic permite monitorului direct la natura modificărilor de celule epiteliale din grupul de „risc ridicat“ de indivizi, este practic imposibil cu alte metode gicheskik morfologice.

avantaje incomparabile fata de alte metode este citologie in detectarea stadii incipiente de cancer. Dezvoltarea tehnicilor endoscopice, metode ultrasonice de cercetare nu în mică măsură a contribuit la introducerea pe scară largă a citologiei în diagnosticul tumorilor.

Organizarea activității de laborator citologice (CL)

obligațiile funcționale ale personalului CL.

Șef de TSL.

· Organizează și funcționează birouri ale planului de lucru departament cu repartizarea responsabilităților între, personalul.

· Organizează și controlează livrarea materialului și de cercetare de laborator citologie rezultatele din instituțiile medicale atașate (pentru livrarea de material citologic poartă medic șef al instituției responsabile, care direcționează materialul), în prezența unei livrări centralizate - medic șef al instituției gazdă.

· Organizează și controlează Plecările personalului medical pe lângă instituțiile medicale pentru studii urgente citologice de puncții, consultare cazuri dificile, conferinte clinice si biopsie, laboratoare de studii citologice.

· Selectează evenimente care fac obiectul unei analize clinice în conferințe, biopsie, împreună cu deputatul. Medicul-șef al lucrării medicale, ordinea de zi să fie implicate în organizarea de conferințe clinice și biopsie (consultă vorbitori, efectuează o examinare preliminară a specimenelor citologice, slide-uri, etc.).

· Efectuează o analiză anuală a CL oferă managerilor instituțiilor medicale.

· Supervizeaza activitatea privind elaborarea unei realimentarea constantă a micropreparatelor de colectare, de a crea biblioteca foto a muzeului.

· Sfatuieste departamente clinice Medici pentru clinica Citologie.

· Organizează instruirea medicilor și a tehnicienilor. În acest scop, organizează și desfășoară conferințe inclusiv materiale periodice și caz de cercetare citologice ..; dezvoltarea de noi tehnici citologice și citochimice; efectuarea de analize de cazuri complexe de diagnostic citologic.

· Asigură departament de lucru de pregătire la veniturile pentru materiale infecțioase citologie.

· Responsabil pentru depunerea la timp a cererilor pentru materialele necesare, reactivii, instrumente, echipamente, controlează consumul și utilizarea acestora.

· Responsabil pentru ofițerii de conformitate din normele de securitate, protivopozhapnoy depozitarea în condiții de siguranță a substanțelor toxice.

Medicul-cytologist:

· Efectuează profilactice citologie, de diagnostic, hormonale, materiale citogenetică; dacă este necesar, produce o citologie de urgență, este implicat în lucrul cu endoscopist, un chirurg, alți specialiști în obținerea de materiale în mod independent, efectuează puncție biopsie, dacă este necesar;

· Rezerve slide-urile pentru arhivă, fotografii, demonstrații clinice și biopsie a conferinței;

· Împuternicește tehnicianul metodelor de prelucrare de material citologic, metode de colorare, o cantitate de preparate citologice;

· Monitorizează calitatea și calendarul lucrărilor de laborator, le oferă asistență metodologică;

· În caz de dubiu, discuta preparate cu alte birouri medici și se consultă cu șeful CL;

· Efectuarea examinarea microscopică a materialului citologic descrie imaginea microscopică și stabilește un diagnostic citologic. În cazul în care diagnosticul de cancer, displazii epiteliale severe, procese care necesită terapie cu hormoni si chirurgie, radioterapie sau terapie citostatică, studiul semnat de șeful CL;

· Rapoarte către șeful CL toate neajunsurile din operațiunea de producție;

· Asigură munca de organizare și metodică;

· Rapoarte lunare privind activitatea desfășurată.

Senior laborator:

· Organizează, asigură și supraveghează activitatea personalului de mijloc și juniori laboratorului;

· Leading grafica, calculeaza salariile. scrie reactivi chimici, dressing, etc.;

· Pregătirea soluțiilor stoc de produse chimice, oferă contabilitate și depozitarea substanțelor chimice;

· Organizează studiu de mijloc, personalul junior în laborator;

· Ajută la cap. birou în pregătirea rapoartelor și a cererilor de produse chimice și echipamente;

· Monitorizarea stării sanitar-epidemiologică a laboratorului.

Laborator (asistent-tehnician):

· Efectuează examinări microscopice și material hormonal preventiv;

· Pregătește documentația cu înregistrarea materialului citologic;

· Procese de material citologic cu tehnici suplimentare;

· Transporta urgente preparate citologice de producție;

· Atrage micropreparatelor eliberează din arhivă;

· Sunt grijă de instrumente și aparate;

· Prepararea reactivilor chimici;

· Participa în activitatea organizatorică și metodologică pentru a îmbunătăți calitatea materialului;

· Rapoarte lunare privind activitatea desfășurată.

Diagrama schematică a activității laboratorului citologic:

1) prepararea materialului biologic pentru studiu;

2) etichetare și înregistrare;

3) frotiuri de colorare;

4) examinarea microscopică a preparatelor citologice;

5) Înregistrați răspunsurile în direcția studiului;

6) pentru a salva copii ale răspunsurilor în laborator;

7) emiterea de răspunsuri în departamentele clinice.

Nici una dintre etapele materialului și direcția spre care nu ar trebui să fie „pierdute“. Mai mult decât atât, dacă este necesar, răspunsul trebuie să fie emise din nou ca un duplicat. Acesta trebuie să fie salvat în preparatele citologice de arhivă și care reflectă procesele neoplazice premaligne, inflamații specifice. Toate celelalte frotiuri citologice se spală, și sticlă este reciclat pentru prepararea de noi accidente vasculare cerebrale.

Livrarea, înregistrarea și materiale de etichetare.

Material pentru examenul citologic ar trebui să fie livrate la laborator cât mai curând posibil după primirea într-un container special.

Flacoanele cu imagini și frotiuri din sticlă trebuie să fie etichetate cu pacientul nume (de preferat) sau non studiu.

· Nume, prenume și nume de mijloc, sexul și vârsta pacientului;

· Cum și în cazul în care pentru a obține un material;

· În orice formă este trimis numărul (frotiuri din sticlă lichidă);

· Scurt istoric cu indicarea obligatorie a prezenței și natura efectelor adverse ale tratamentului anterior (în special hormonal, radioterapie, chimioterapie);

· Datele de la alte metode de cercetare (raze X, endoscopie, etc ..), Pentru boala suspectată sistemice (tumori maligne hematologice) - un test de sânge;

· Descrierea localis de stare;

Etichetarea privind medicamentul și forma direcția trebuie să se potrivească exact.

Din Laboratorul de a primi materiale, verifica etichetarea medicamentelor și în direcția corectă.

Notele de laborator în număr trimis formă de direcție ochelari, înregistrează materialele primite în jurnalul de laborator.

laboratoare Echipament citologie: Microscop binocular cu imersie, cu un Iluminatorul; microscop cu fluorescență; Centrifughează pentru efectuarea monostrat de preparate citologice; ustoroystvo pentru fixarea și colorarea frotiurilor; slide-uri, sticlărie de laborator.

1. Tipuri de laboratoare citologice.

2. Tipuri de citologie.

3. Organizarea laboratorului citologie. Documentele de politici care reglementează activitatea laboratorului citologic

4. echipamente de laborator citologic: tipuri de microscoape, centrifuge, dispozitive de agenți de colorare autonome, sticlărie, etc ...

5. Înregistrările de laborator citologic.

6. Arhiva, înregistrarea și emiterea de materiale de arhivă.