Un tesut biopsie

Un rol major în stabilirea unui diagnostic definitiv de tesut biopsie este eliminat, ceea ce permite confirmat histologic boala.

Pentru a atinge obiectivul final trebuie să fie să urmeze câteva principii de bază ale materialului gard:

• Examinarea Accuracy mortem a determinat prezența unui material adecvat dintr-un țesut sau organ, suspectate de a fi transformare malignă. O serie de tumori pot avea în componența lor sau zona din jurul necrotice în sine - zona de fibroza, care poate duce la imposibilitatea de diagnostic precis. Pentru a confirma diagnosticul este recomandabil să se studieze secțiuni congelate, în special în cazul în care biopsia folosind anestezie.
• biopsie de tesuturi si rezultatele cercetării ar trebui să fie obținute cât mai repede posibil, în timp ce încerca să cauzeze dureri minime și să livreze anxietatea pacientului minim.
• biopsie tisulară trebuie efectuată astfel încât să prevină infecția țesutului sănătos. Formarea de hematoame după biopsie poate promova răspândirea tumorii. De aceea, trebuie să ne străduim pentru a evita astfel de complicații. Instrumentele care au venit în contact cu tumora, de a lucra cu tesuturile sanatoase este deja inutilizabile și trebuie să fie eliminate.
• Chirurgul trebuie sa fie familiarizat cu fixarea și dispozitivele de transport. Păstrarea în contact cu patolog este vital pentru livrarea de material la laborator în forma corectă, care va oferi răspunsuri la fel de bine, și să îndeplinească o serie de alte studii, dacă este necesar.
• Importanța țesutului țintă biopsie nu poate fi supraevaluat. Acest lucru este deosebit de important atunci când biopsia a tumorilor de san, si excizia ulterioara a tesuturilor bolnave se poate face singur sau cu implicarea marginii.
• Cercetările ulterioare pot include analiza immunnogistohimicheskoe receptorilor de studiu si cercetare biologica moleculara.

Pentru tehnologii care sunt disponibile pentru chirurg / clinician includ ac fin aspiratie biopsie, biopsie tolstoigolnaya, biopsie excisional, trepanobiopsy, chiuretaj și chiuretaj.

Ac fin aspiratie biopsie

Această metodă face posibilă obținerea de țesut pentru a efectua biopsii de informații citologie. Acesta a fost realizat pentru prima dată în 1930, dar numai pe scară largă în anii 1970. când cytologist materialul de colorare frotiu introdus obținut și larg popularizat această metodă pentru confirmarea citologică a diagnosticului. Metoda produce disconfort minim pentru pacient, cauzând o perturbare minimă a integrității țesutului, și oferă, de asemenea, posibilitatea de a lua probe din mai multe regiuni ale tumorii. Prin urmare, ac fin biopsie de tesut este considerat a fi procedura de alegere în diagnosticul majorității tumorilor în vrac. Celulele tumorale de diseminare a lungul canalului acului este extrem de rară. Specificitatea de până la 100%, iar rezultate fals-pozitive ale cercetării improbabile. Sub CT sau cu ultrasunete poate efectua biopsii cu ac fin de organe interne. Biopsia include un număr mare de țesuturi care poartă informații valoroase histologice, cum ar fi capacitatea de a determina stadiul bolii. Studiile imunohistochimice de multe ori vă permite să obțineți informații chiar mai îngust. In scara mare biopsie ac poate fi privit ca un „fascicul“, care permite CT, ultrasunete si stereotactic induse de san produc gard initial tesut eliminate.

biopsie incizionala

Pentru a produce un plan optim de desfășurare a tumorii pacientului, în care arhitectonică histologică este de o importanță deosebită pentru desemnarea diagnosticului (tumori, cum ar fi un sarcom si limfom) necesita adesea un tesut biopsie incizională. În timpul procedurilor „deschise“ pentru a studia zona de biopsie este adesea crucială pentru a determina locul de acces. De exemplu, dacă trepanobiopsy efectuată în mod adecvat, marginea sarcoame trebuie disecat în direcție longitudinală, astfel încât porțiunea de captare biopsie excizionala rezectia tesutului intrat în zona finală. Biopsia viscerele preferabil să se utilizeze instrumente care creează un material gard în formă de cupă, fiind o continuare a biopsie incisional. Dacă este necesar, o biopsie de greu accesibile, cum ar fi canalul biliar comun, tumora bronhie segmentara, cel mai bun rezultat este atins prin biopsie perie. biopsie excizie este considerată o metodă ușoară care vă permite să exciza complet o mică tumoare benignă sau malignă, fără defecte cosmetice și disfuncții organice.

țesut chiuretaj

Chiuretaj reprezintă una dintre metodele de biopsie de țesut, în cazul în care chiureta razuire mișcare produc pentru a produce cercetare distruse tesut. Metoda de prelevare a probelor exploatație endocervical și materialul intrauterine găsește utilizarea în diagnosticul și tratamentul post-menopauză și sângerare disfuncțională. Biopsia de aspirație a endometrului se face ușor și vă permite să furnizeze rapid țesutul necesar pentru analiză, chiar și pe o baza in ambulatoriu.

excizia biopsie

Zonele afectate ale pielii supuse la biopsie prin excizie obișnuită sub anestezie locală sau folosind kit-uri comerciale speciale. Pentru suspectate profunzime melanom invazie la care definește tack tratament local și regional, diagnosticul se poate face cu un buravovidnogo perforație special rotunjite, care oferă materialul gard pentru întreaga grosime a pielii. Realizați un standard de tesut biopsie excizionala preferabilă în cazul leziunilor mici, în timp ce utilizarea avantajului perforator cu procese comune. Tehnica de prelevare a probelor de biopsie leziuni cutanate unpigmented mărimea, localizarea și probabilitatea de malignitate determinate. Multe tumori eliminate complet prin biopsie excizionala. Prezența dovezi clinice a existenței unei leziuni maligne determină într-o primă etapă, utilizarea armei. Efectuarea răzuire și apoi trimite materialul rezultat pentru examinarea histologică nu poate fi considerată rațională, deoarece metoda nu furnizează informații despre profunzimea și răspândirea tumorilor dificil de a alege un tratament adecvat.

Studiul de biopsie de tesut

manipularea neglijentă a materialului efectuat in mod adecvat biopsie tisulară reduce conținutul de informații al studiului. În timp ce materialul nu este luat înapoi livrat la laboratorul responsabil pentru siguranța acestuia revine chirurg. Prin urmare, trebuie să cunoască și să respecte următoarele câteva linii directoare. soluție neutră de formalină 10% asigură o fixare rapidă a majorității țesuturilor și este mai bine mediul de transport. Cu toate acestea, în unele situații, pentru a menține valoarea maximă de diagnosticare a materialului necesită o abordare diferită. De exemplu, în cazurile de material de limfom suspectate la laborator pentru studiu ar trebui să fie livrate fără fixare. O parte a broaștei patolog pentru analiza morfologică și determinarea markerilor imunologici, în timp ce celălalt poate fi direcționat pentru analiza de citometrie în flux și determinarea markerilor de suprafață sau congelat în scopul studiilor genetice moleculare. S-a obținut după aspiratie cu ac fin tesut punctie biopsie materialul trebuie sa fie fixat pe un diapozitiv sau transportat la laborator într-o soluție specială de tip Cytolyte. eșantion cu ghid de multe ori ajută la evaluarea caracterului adecvat al tratamentului, sau de a dezvolta un plan de gestionare ulterioară a pacientului. Este de dorit să transfere direct materialul la tesutul anatomopatolog biopsie. Dacă anatomopatolog este disponibilă în prezent, schița o zonă în care a fost realizată materialul gard. În viitor, aceasta va ajuta la patolog corect orientați în cercetare. Aplicarea metodei de secțiuni înghețate creează o povară mare atât chirurg și patolog. Nu ar trebui să solicite un răspuns imediat, cu excepția cazului când este vorba de necesitatea de a oferi pentru studiul țesuturilor vii. Examinarea histologică urgentă a secțiunilor congelate este cel mai bun pentru analiză urgentă a marjelor chirurgicale în timpul intervențiilor oncologici extinse. Excepție - cancer pancreatic sau cancer pulmonar într-o parte de la distanță potențial.