Diazepam - instrucțiuni de utilizare, prețuri reale
Producători: AD Alcaloid
ingredientele active- diazepamul
boli de clasă
- schizofrenie
- Alte tulburări nevrotice
- tulburări de personalitate specifice
- (Focale) Localizate epilepsie și sindroame epileptice (parțiale) idiopatică cu convulsii cu începutul focal
- Încălcarea de a adormi și a menține somnul [insomnie]
- dermatita, nespecificate
grup clinico farmacologic
- Nu se specifică. A se vedea. Instrucțiuni
- anxiolitic
- miorelaksiruyuschee
- tranchilizant
terapeutic
- anxiolitice
- antiepilepticele
Indicații de preparare Diazepam
Nevroze, psihopatie, schizofrenie, insomnie, epilepsie, dermatoze pruriginoase.
Forma cu eliberare a diazepamului de droguri
drajeuri 2 mg; flacon (flacon) 30. cutie de sticlă de culoare închisă (cutie) 1;
drajeuri 5 mg; flacon (flacon) 30. cutie de sticlă de culoare închisă (cutie) 1;
structură
1 comprimat conține 2 sau diazepam 5 mg, în flacoane de 30 de unități. într-un flacon de cutie de carton 1.
1 fiolă a 2 ml soluție injectabilă - 10 mg; în blister 5 bucăți. într-o cutie 2 blistere.
farmacodinamie
benzodiazepină tranchilizant. Are anxiolitic, sedativ, anticonvulsivant, efect central relaxant muscular. Mecanismul de acțiune este asociat cu creșterea efectului inhibitor al GABA în SNC. Mușchi efect relaxant se datorează inhibării reflexului spinării. Poate provoca un efect anticolinergic.
Farmacocinetica
Absorbția rapidă. Cmax în plasmă observate după 90 de minute. Legarea de proteinele plasmatice este de 98%. Ea traversează bariera placentară, în lichidul cefalorahidian, excretat în laptele matern. Acesta este metabolizat în ficat. Excretată de rinichi - 70%.
Utilizarea diazepam medicament în timpul sarcinii
Nu utilizați diazepam în trimestrul I de sarcină, cu excepția cazurilor de extremă necesitate. Trebuie avut în vedere faptul că aplicarea diazepam în timpul sarcinii se poate modifica în mod semnificativ ritmul cardiac fetal.
Atunci când este utilizat în obstetrică, la dozele recomandate pentru a facilita nastere, nou-născuți, de obicei prematura, posibil hipotonia musculară temporară, hipotermie, insuficiență respiratorie.
Cu utilizarea regulată în timpul alăptării trebuie să se oprească alăptarea.
Evitați utilizarea diazepamului la nou-născuți, deoarece acestea nu au fost încă sistemul enzimatic implicat în metabolizarea diazepamului format complet.
Contraindicații
Hipersensibilitate, insuficiență renală, miastenia gravis, glaucom cu unghi închis, sarcina.
efecte secundare
Amețeli, somnolență, încetinirea reacției, reducerea activității mentale și motorii, slăbiciune musculară, ataxie, uscăciune a gurii, dispepsie, greață, diaree, dispnee, bronhospasm, galactoree, hiperprolactinemie, reacții alergice.
Dozare și Administrarea
La interior, adulți - 4-15 mg pe zi, în 2 doze divizate (doza zilnică maximă - 60 mg, într-un spital). Sugarii mai mari de 6 luni - la 0,1-0,8 mg / kg pe zi în 3-4 doze divizate.
V / m / v - 10-20 mg multiplicitate în conformitate cu indicația.
Interacțiunea cu alte medicamente
In timp ce utilizarea de medicamente care au un efect inhibitor asupra sistemului nervos central (inclusiv cu antipsihotice, sedative, hipnotice, analgezice opioide, agenți pentru anestezie), un efect inhibitor asupra sporit sistemului nervos central, centrul respirator, marcat hipotensiune arterială.
In timp ce utilizarea de antidepresive triciclice (inclusiv amitriptilina) poate crește efectul inhibitor asupra concentrației CNS de creștere și intensificarea acțiunii antidepresive colinergice.
La pacienții care au primit medicamente antihipertensive pe termen lung de acțiune centrală, beta-blocante, anticoagulante, glicozide cardiace, amploarea și mecanismele de interacțiuni medicamentoase sunt imprevizibile.
In timp ce utilizarea de miorelaxante musculare efect relaxant este îmbunătățit, crescând riscul de apnee.
Într-o aplicație cu contraceptive orale pot crește efectele diazepam. Aceasta crește riscul de sângerare descoperire.
In timp ce utilizarea bupivacaina poate crește concentrația de bupivacaina în plasmă; diclofenac - poate crește amețeli; cu izoniazida - o excreție scădere a diazepamul din organism.
Formulările care provoacă inducerea enzimelor hepatice, inclusiv antiepilepticele (carbamazepina, fenitoina) poate accelera clearance-ul diazepam.
In timp ce utilizarea de cofeina este sedativ redus și, eventual, o acțiune anxiolitică a diazepamului.
In timp ce utilizarea clozapina poate fi hipotensiune arterială severă, depresie respiratorie, pierderea cunoștinței; cu levodopa - poate suprima acțiunea antiparkinsoniene; cu carbonat de litiu - a descris cazul comei; cu metoprolol - posibilă scădere a acuității vizuale, agravarea reacțiilor psihomotorii.
In timp ce utilizarea de paracetamol pot scădea excreția diazepamului și a metabolitului său (dezmetildiazepama); cu risperidona - descrise cazuri de NMS.
Atunci când sunt aplicate simultan cu creșterea rifampicină datorită eliminării diazepam spori în mod semnificativ metabolismul rifampicina sale influențate.
Teofilina la doze mici, denaturează efectul sedativ al diazepamului.
Cu aplicarea simultană, în cazuri rare, diazepam inhibă metabolismul și crește efectele fenitoin. Fenobarbitalul și fenitoina pot accelera metabolismul diazepam.
Odată cu utilizarea simultană a fluvoxamina crește concentrația în plasmă și efectele secundare ale diazepam.
În timp ce utilizarea cimetidină, omeprazol, disulfiram este posibil să se mărească intensitatea și durata acțiunii diazepam.
Când administrarea simultană de etanol, etanol care conțin preparate este îmbunătățită efect inhibitor asupra SNC (în principal, asupra centrului respirator) și poate fi, de asemenea sindromul intoxicația patologic.
Instrucțiuni speciale atunci când se iau diazepam de droguri
Cu precauție specială la pacienții cu insuficiență cardiacă și respiratorie, modificari cerebrale organice (în astfel de cazuri, este recomandabil să se evite administrarea parenterală a diazepam), cu glaucom cu unghi închis și predispoziție la aceasta, miastenie.
O atenție deosebită este necesară atunci când se utilizează Diazepam, mai ales la începutul tratamentului, pacienții care primesc medicamente antihipertensive pe termen lung de acțiune centrală, beta-blocante, anticoagulante, glicozide cardiace.
Dacă anulați doza de terapie trebuie redusă treptat. Odată cu anularea bruscă a diazepamului după utilizare prelungită poate anxietate, agitație, tremor, convulsii.
Diazepam ar trebui eliminată în dezvoltarea reacțiilor paradoxale (agitație severă, anxietate, tulburări de somn și halucinații).
Dupa injectiile / m diazepamul poate fi crescută activitatea CPK în plasma sanguină (care trebuie luată în considerare în diagnosticul diferențial al infarctului miocardic).
Evitați în / și administrație.
În timpul tratamentului, evitați alcoolul.
Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme de gestionare
Diazepam poate provoca o încetinire a reacțiilor psihomotorii, care ar trebui să fie luate în considerare pentru pacienții implicați în activități potențial periculoase.
condițiile de depozitare
Într-un loc uscat, ferit de lumină, la o temperatură de 15-25 ° C