D-dimer - toate analizele Exemplu

Obstetrician-ginecolog, temporar nu acceptă

Oamenii sunt împărțite în bărbați și femei. Femeile gravide sau nu. Gravidă - privind controlul D-dimer și toți ceilalți. Cunoaște-te) Ei bine, atunci știi restul sarcinii actorilor și a sistemului de coagulare „joacă - hemostasiogram, trombo-fund, heparina, sunt posibile opțiuni - Fraxiparine, kseksan etc. Și puțin probabil să fie presupunerea greșită că această cunoaștere a venit la tine după o experiență de reproducere, nu foarte mare succes. Din păcate, perturbarea sistemului hemostazei implică adesea dezvoltarea de complicatii ale sarcinii. Se întâmplă, dar # schasneobetom. Astăzi - despre d-dimer în timpul sarcinii, în cazul în care D-dimer este normal, iar atunci când este ridicată, așa cum este indicat prin creșterea valorilor D-dimer așa cum se schimbă în fiecare săptămână de sarcină, dacă d-dimer este ridicat în sânge și multe alte lucruri, este foarte important.







Discursul de astăzi se va concentra pe D-dimer în timpul sarcinii - inspector hemostaza. Apropo, știi cum pot calcula internet femeile gravide, chiar fetele care trăiesc în rețea, locuitorii puzyaki copiilor pentru copii și alte bloguri? Când am auzit de pe buzele „da, știu“ dimeri fierbere crearea de cuvinte! Accentul greșit), el este popular acum. Și acest lucru este adevărat. La prețuri accesibile, informativ, sensibil, relativ ieftin, are un termen rapid, și cel mai important - receptiv! Și ceea ce este interesant - analiza foarte tânără, abia în anii '90 a început să fie utilizate în diagnosticul de laborator. Dar valoarea sa ridicată de diagnosticare este lăsat să se ridice la nivelul d-dimer de „ghidare stele“ in sarcini cu risc de complicații ale sistemului hemostatic.
Diagnosticarea tulburărilor sistemului de coagulare, terapia prescrisă valoare (în particular heparină), măsurată la nivelul D-dimer în complex cu hemostasiogram.
Desigur, în cele mai multe cazuri de D-dimer și nu a auzit niciodată și să devină gravidă, fără probleme, hrăni și de a da naștere. Și asta e bine! Dar, dacă în planurile de reproducere interferează cu componenta patologică asociată cu creșterea coagularea sângelui - nu evita prezența acestei analize pe faza de „gravidă“ biografiei. In astfel de cazuri, menținerea sarcinii justifică definiția sa tradițională - aproape mâner, pas cu pas, fiind însărcinată, iar analiza principală de control este tocmai D-dimer + hemostaza.

D-dimer - ce este?
Pe scurt, e-dimer - un produs al dezintegrării trombusului. Trombilor - un cheag de sânge, care constă din fire fibrină și prins în plasa de celule sanguine, în mare parte trombocite. Acesta este un proces complex, care trece printr-o multitudine de etape. Cheagul rezultat nu poate fi totdeauna în lumenul vasului, interferează cu fluxul sanguin acolo. Și corpul încearcă foarte greu să-l liză, aceasta este soluția. enzime speciale începe să prindeți încet piese de cheag deja inutile și - Voila, aici este d-dimer! Aceste fragmente ale unui cheag de sânge plutesc liber în fluxul sanguin (acestea sunt în siguranță). La analiza pentru d-dimer examinat de sânge dintr-o venă. Folosind sumă specială antiseruri estimată a D-dimer, și vă permite să evalueze nivelul de fibrinoliză, care este un proces activ de „topire“ a trombului. Deci și formarea trombilor.
De fapt, D-dimer se găsește în sânge numai (!) Pentru formarea și divizarea ulterioară a unui cheag de sânge. De aceea, D-dimer - un marker specific și sensibil trombului.

Bune și rele
Când activarea sistemului de coagulare în vasul lumen formarea unui cheag de sânge. Acest proces poate avea loc din motive legitime - o tăietură, zgârietură, echimoze, etc. Și asta e bine. În aceste cazuri, obiectivul este clar și nobil - este imposibil de a preveni scurgerea de sânge din vasul deteriorat și rezultă cheag de sânge, deoarece etanșează defectul. Dupa cateva timp se dizolva, vindecare peretele vasului și cheag de sânge. stabilită în mod clar mecanism complex de lucru salvează corpul (citește - oameni) de la tot felul de probleme cu sângerare. Ei bine, în corectitudine, dacă da, atunci moartea. Amintiți-vă Tareviciului Alekseya Romanova? El a suferit de hemofilie, așa-numita „boala regala“. In aceasta boala sangele are o capacitate redusă de a cheag si este un risc foarte mare de complicatii si deces din cauza imposibilității de interior „de aproape“ trombilor navă avariată. Slab. Dar, dimpotrivă, prea rău.






Bad - acest lucru este atunci când motivele pentru activarea „lipsit de respect“ și excesivă duce la tromboză în vasul intacte, adică, în cazul în care nu este nevoie de mare. Acesta poate fi din motive ereditare, cum ar fi mutatii in genele responsabile pentru hemostaza, sau alți factori externi - varsta, complicatii infectioase, cancer, boli de inima si de ficat, obezitatea, fumatul, lipsa de exercițiu, sarcina, etc.

D-dimer și rata sarcinii
Ce este sarcina? Și acesta este cazul, atunci când D-dimer are tot dreptul de a merge în sus și nu declară boala. Problema este nivelul de concentrare al D-dimer și rezultate hemostasiogram în complex! Normal în timpul sarcinii există o variantă specială a activității sistemului de coagulare. Tot din cauza hormonilor. Activarea coagulării moderată permite o anumită creștere a concentrației de D-dimer în plasma gravide. Și dinamica atat de moale, se observă pe tot parcursul sarcinii. hipercoagulabilitate fiziologice variază în funcție de termen.
D-dimer este în creștere săptămână de săptămână de sarcină. Aici sunt norma d-dimer trimestru CIR de laborator:
Trimestrul I: <600 нг/мл
Trimestrul II: <1200 нг/мл
III trimestru: <1900 нг/мл
Este important să fie conștienți de o abordare individuală: într-un caz, cifrele de mai sus valorile de referință nu va fi motivul pentru scopul terapiei, iar în cealaltă, chiar intra in limitele normale nu elimină nevoia de tratament. Nivelul ridicat al D-dimer - un semnal de complicații posibile asociate cu tromboza. cascadă Lansat de procese patologice poate duce la dezvoltarea de insuficienta placentara, gestoză, travaliul prematur, desprinderea de placenta, etc. tratament în timp util și corecte în mod semnificativ (!) Reduce riscul de complicații.
Creșterea nivelului de D-dimer - un motiv bine definit de a face apel la medici cu o specializare si experienta sarcinilor cu boli trombofilice. Obstetricieni centrul nostru specializat in tulburari de hemostaza, studiind așa-numita hemostaza (a se vedea articolul despre hemostaza)

Întrebări frecvente
Și am nevoie pentru a dona sânge D-dimer? De ce?
Și dacă crescute D-dimer? Acest lucru este foarte rău?
Poate ceva de băut? Sau bătut. prietenul meu înjunghie!
Poate susține din nou? Sau ceva dosdat?
De câte ori trebuie să fie testate pentru D-dimer?
Dimer poate fi crescută din cauza căldurii? Sau nervi? sau hormoni. sau. sau. sau?
Și ce dieta va ajuta în cazul în care e-dimer este mare?

Toate întrebările la medicul curant. Sincer. Numai la recepție internă este posibil să se estimeze în mod adecvat starea fiecărui pacient în baza de date a întregului complex - istorie, starea actuală a datelor de laborator în dinamica etc. Prin urmare, se recomandă ca un mod de control al nivelului de D-dimer.
Determinarea concentrației de D-dimer - un asistent foarte bun, într-adevăr ajută să înțeleagă, pentru a ajuta, atribuiți / terapia corectă, care oferă în cele din urmă un beneficiu clinic semnificativ. Dar analiza imprecisă și întotdeauna necesită o interpretare individuală. Aceeași cifră din femei diferite pot duce la complet diferite recomandări! Voi răspunde doar la ultima întrebare - nu dieta. Nici unul dintre aceste produse, care lichefiaza sau sângele devine vâscos. Loțiunile, incantații, ceaiuri de plante, etc. De asemenea, nu știu cum să o facă. Numai L e r a c t c a. Și acest lucru este o veste bună! Ce noroc că ele există și au fost folosite cu succes în timpul sarcinii - medicamente, coagulării lucrări de remediere. le Nume - anticoagulante, agenți antiplachetari. Nu, nu este dăunătoare. Nu, prin „băutură / beat“ este imposibil. Chiar și doar în cazul în care. Medicamente, dozare, calendarul etc. - numai pe bază de rețetă.

Citiți secțiunea noastră Materiale hemostazei

Orice întrebări? Întrebați!