Experimentul în chirurgie (forjate

dispozitiv de creare a „inima artificiala“, capabil de multe ore și zile pentru a înlocui propria sa inimă, angajat mulți oameni de știință. eforturi susținute în acest sens sunt luate în URSS, SUA și alte țări.

În ciuda sfârșitul tragic, valoarea transplantului unei inimi artificiale la un moment dat, până când acesta este preluat de către donator, este foarte mare.

Profesorul V. Shumakov cu o echipa de transplant și organe artificiale ale Ministerului URSS Institutul de Cercetare a Sanatatii a realizat recent un mare succes prin crearea unei inimi artificiale, deja testate pe animale. O activitate similară se face în alte institute și laboratoare ale țării noastre.

Unii experți străini sunt sceptici cu privire la implantarea în inima mecanică a corpului uman. Mă îndoiesc, de asemenea, posibilitatea de orice viață lungă, cu o inima artificiala. Cu toate acestea, consider justificat pe deplin cheltuielile de efort și fonduri pentru construirea de „Inima de motoare“, în cazul în care nu sunt permanente, utilizarea temporară. De exemplu, inima este afectat sever atac de cord, sufocare, își petrece ultima lui putere și este pe cale să eșueze complet. Dacă lângă el va câștiga o pompă artificială, care va prelua o parte a lucrării poate fi, atunci inima pacientului, o odihnă, de a depăși cel puțin parțial criza? Poate, și nu va avea nevoie de un transplant.

inima artificiala va ajuta, sperăm să livreze chirurgi din grabă extremă. Într-adevăr, în timp ce va menține circulația sângelui în corpul pacientului, medicii serios, alege încet și prudent un donator pe toți indicatorii de compatibilitate tesut. La un moment dat, va fi posibil să planteze un dispozitiv mecanic și donator, astfel încât ușor „tras“ peste o inima lui după de toate canoanele medicinei, aceasta trebuie să se oprească. În astfel de circumstanțe, transplanturi vor deveni mai fiabile, iar rezultatele lor se îmbunătățesc. În cele din urmă, noi credem că crearea unui material plastic sau alt inima să faciliteze organizarea „Banca a organelor de rezervă“ pentru a fi de transplant.

Acum este clar că succesul nu poate fi decât dezvoltarea unor modele din ce în ce mai sofisticate care se aplică cele mai recente realizări științifice și tehnologice. Rezultatele testelor pozitive de lungă de acțiune noi modele de inima artificiala in modele animale reprezinta un pas important spre obiectivul final.

Oamenii de știință, de asemenea, nu lăsați ideea de a utiliza temporar alte accesorii de inimă - în viață. Este destul de justificat B. Demikhova care a făcut sute de fel de experimente pe câini și a dezvoltat mai mult de douăzeci de opțiuni pentru conectarea inimii suplimentare. Multe dintre operațiunile sale de virtuozitate au fost destul de succes. Desigur, experimentele pe animale nu poate garanta că o persoană are o operațiune similară va da același rezultat.

La o conferință de presă în Cape Town, care a avut loc la două luni după externarea din spital L. Goss, K. Bernard a reiterat opinia că operațiunea „a replantarea,“ a doua inima este mai promițător decât pentru această înlocuire de organe. Aproape o inima donator sănătos - un fel de „cârjă“. Bazat pe el, corpul, în funcție de ideea chirurgului va ajuta inima proprii pacientului. Este posibil ca în momentul în care pacientul dezvoltă o reacție de respingere, odihnit inima lui va fi în măsură să re-ia toate sarcina inițială. Este posibil și existența continuă a două inimi, deoarece tehnica de transplanturi imbunatatit. Cu toate acestea, legea luptei de două corpuri concurente într-un singur organism se va manifesta. inima pacientului bolnav - sursa reacțiilor imunologice - va determina activarea forțelor de protecție să „ia armele“ pe inima altcuiva.

Bernard K. efectuat de căutare într-o nouă direcție tratamentul severe, incompatibile cu viața de boli de inima, desigur, este de mare interes științific și practic. Ideea eliberării sale se bazează pe presupunerea că în același ritm va bate două inimi. Cu toate acestea, în experimentele pe animale, astfel sincronicitate nu este niciodată. Acest lucru este firesc: inima donator, lipsit de conexiuni nervoase cu corpul, sub rezerva doar „ritm interior“ său. Dar această inconsecvență poate crea o presiune sporită asupra vaselor de sange. Și din nou, atunci când replantarea, ca cu donatorul înlocuirea inimii, pacientul trebuie sa primeasca intotdeauna medicamente imunosupresoare - substanțe care suprima răspunsul defensiv al organismului. Nu se știe cum să reacționeze efectul lor asupra pacientului inimii proprii. Repetăm ​​că, aparent, nu poate fi un donator mai promițătoare și organe artificiale. Aparatul este, desigur, nici un substitut pentru inima proprie a unei persoane, ci da o odihnă și de a ajuta doctorii să-l vindece. inima artificiala - „mașină“, care poate fi produs comercial.

La scurt timp după intervenția chirurgicală B. Clark arătat deja la televiziunea americană, și-a petrecut două minute și jumătate vorbesc cu chirurgul. Întrebat ce inconvenient oferă inimă transplantată, Clark a răspuns: „Nimic. Acest lucru se poate obisnui cu. La început a fost greu, este adevărat, dar pompe inima în mod normal. În general, frumos să știu că ar putea beneficia de oameni. Voi spune acest lucru: merita daca te afli cu care se confruntă cu o alegere - moarte sau o intervenție chirurgicală ".

Deoarece instalarea protezei o dată o situație de urgență care a amenințat cu moartea pacientului iminent: scurgeri de aer din plamani in cavitatea toracica (acest lucru ar putea duce la paralizie respiratorie), convulsii provocate de efect secundar al diferitelor medicamente asupra organismului. După recuperarea din spasme, în special eforturile în a șaptea zi după intervenția chirurgicală, Clark a găsit puterea de a spune chirurgii și medicii de gardă la patul lui: „! Nu renunța“

Lupta pentru viață a continuat tot timpul - zi și noapte. Declarația dată să cunoască plămânii și rinichii, care au provocat mari suferințe Clark înainte de transplant. Ca urmare a îmbunătățirii stării brusc rupt în jos supapa de admisie în ventriculul stâng al protezei. Operația să-l înlocuiască a avut succes. După aceea complicații grave nu apar, dar într-o stare bună a pacientului nu a fost. Simțiți efectele unui sindrom cerebral acut, cauzat, potrivit medicilor, abundența sângelui de a intra în creier, care este utilizat pentru a reduce nivelul circulației sanguine. Delir, pierderi de memorie a venit dintr-o dată, în mod neașteptat. Dacă Clark pus întrebări, el sa uitat nedumerit. Uneori nu am putut răspunde, dacă el a avut o operație și ce. Am început să ia rinichi, vărsături deschis cu un hit de vomă în plămâni. Acest lucru a condus la dezvoltarea de pneumonie. febră foarte mare.

Deși proteza în sine mai mult de trei luni a lucrat impecabil, implantarea inimii mecanice nu sa întâmplat. Salvați proprietarul nu a fost posibilă. O sută unsprezece zile după intervenția chirurgicală a murit B. Clark.

Moartea unui om - întotdeauna o tragedie. Cu toate acestea, de aproape patru luni, care Clark a trăit cu o inimă artificială în piept, ar trebui să fie considerat un mare succes chirurgi, a trecut linia imposibilă.

Ce este inima artificiala "Jarvik-7", implantat Clark? Proteza este numit după designerul său R. Jarvik și constă din două ventricule artificiale simetrice fără Atria cu supape de admisie și de evacuare. Fiecare ventriculul este împărțit în două camere printr-o diafragmă: sânge și pneumatice. În acest din urmă, prin intermediul dispozitivului de acționare electro-pneumatic creează o presiune sau vid dorit, în care de sânge din camera de sânge este forțat în arborele arterial și apoi re-umple. „Jarvik-7“ pre-testat pe un vițel cântărind 100 de kilograme, care a trăit 268 de zile cu ea. Una dintre complicațiile constatate în experiment a fost depunerea de săruri de calciu pe diafragmă. Cu toate acestea, proiectantul proteză a susținut că o persoană nu va fi astfel de complicații, inima poate lucra pentru un an, și, eventual, de patru ani.

Design-ul dezavantaje Jarvik ar trebui să includă echipamente greoaie, care are o greutate de 170 kg: aici include unitate de rezervă, baterii, compresor de aer, pompa de vid, precum și dispozitive de înregistrare. Pacientul este conectat cu echipamentul conectat la rețeaua de alimentare și de alimentare douăsprezece furtun secundar. Dacă Clark a fost capabil să se miște, el ar trebui să împingă căruciorul în fața dumneavoastră cu toate aparatele. Masa inimii artificiale „Jarvik-7“, care este introdus în piept - 280 grame. Presiunea se menține la 80 pentru, 140 în care pulsul este furnizat de 90 de bătăi pe minut. Acești parametri pot fi schimbate într-o direcție sau alta.

Operațiunea a făcut B. Clark nu are analogii pe durata șederii a protezei in san uman. Este începutul unei noi etape în dezvoltarea științei și practicii de chirurgie și va servi, fără îndoială, ca un impuls pentru îmbunătățirea structurilor mecanice ale inimii și unitatea, pentru a permite „implantarea“ a protezei timp de mai mulți ani.

După 1982 Uilyam De Vries a făcut patru mai multe transplant de inimă mecanică. Ei au fost îndeplinite cu boli grave ale inimii (atac de cord), atunci când pacienții lasă nici o speranță pentru conservarea vieții. inimă mecanică Cu toate acestea, toti acestia au fost transplantate, a trăit o perioadă scurtă de timp, mai puțin de

Barni Klark, si a murit de hemoragie cerebrală ireversibilă (accident vascular cerebral). Prin urmare, chiar și un optimist, cum ar fi de Vries, într-un interviu acordat corespondentului APN V. Simonov înțeleagă că în cazul în care toți pacienții vor fi observate accidente vasculare cerebrale, poate veni o zi când ne spunem: „Nu, nu a mers. Aceasta tehnologie nu va face! Ideea nu este, oprește-te! "

rezultate pozitive stabile în experimente pe înlocuirea propriei sale inimi artificiale pe obtinut de la Institutul de Transplant si organe artificiale. transplant de inima de vițel mecanic numit Neptun. 52 de zile, venele gambei cu o proteza de plastic, care a fost plasat în piept într-un loc al propriei sale inimi confiscate. Redus se datorează aerului comprimat care intră tuburile din compresor stând afară. Unitatea de control stabilește ritmul cardiac corect. mișcarea lui Neptun au fost limitate la limitele unui mic „Purceluș“ în apropierea unității. Desigur, un astfel de transplant de mecanică inima omului pentru o lungă perioadă de timp cu greu recomandabil. Un alt lucru, atunci când vorbim despre înlocuirea temporară a organului nu a reușit până când este compensată de inima biologică. Apoi, acest tip de inimă de plastic, pot fi transplantate la pacient ca o proteză temporară.

La urma urmei, pentru utilizarea permanentă a unei inimi mecanice va fi adecvată numai astfel de model care se va potrivi cu dispozitivul de acționare în piept. Ca o excepție, unitatea poate fi fixat pe corp sub forma unui rucsac. Apoi, persoana se poate mișca liber și să trăiască în condiții normale.

În 1979, Universitatea din Tokyo, a efectuat un experiment pentru a crea o inima artificiala portabil. Capra a trăit cu el timp de 155 de zile. Experimente similare au fost efectuate la Universitatea din Utah din SUA și din Berlin. Proiectat în Tokyo „inima“ - două de 15 inch pompa de poliefirvinilhlorida de conducere a motorului electric atașat la piele.

Aici este ceva să ne gândim, nu numai medici, dar, de asemenea, pentru mulți profesioniști din diferite profile, entuziaști ai unei noi, fără precedent în istoria științei în numele direcției de prelungire a vieții umane.