Sânge în urină cauze, diagnostic, tratament

Sânge în urină (hematurie) - simptome, manifestată prin prezența eritrocitelor în urină. Sistemul excretor al persoanei care reacționează la orice condiție a corpului nostru, deci, de exemplu, toxine, origine biologică și chimică este de obicei excretat prin rinichi. Imediat procese patologice renale pot crește permeabilitatea membranei glomerulare, ceea ce poate duce ulterior la scurgerea de celule sanguine. Dacă sângele a apărut în urină, ar trebui să caute imediat ajutor medical, deoarece această condiție poate fi viața este extrem de periculos.







tipuri de hematurie

Din motive de apariție a hematurie extrarenale clasificate - nu este conectat cu un prejudiciu sau boli de rinichi, renale - direct legate de postrenala patologiei renale - ca urmare a înfrângerii vezicii urinare și ale tractului urinar.

Prezența sângelui în urină poate fi destul de mare, în acest caz, acesta este vopsit într-o nuanță de roșu roșu sau toate. În acest caz, vorbim despre hematurie brut.

În cazul în care urină își păstrează culoarea naturală, dar o anumită cantitate de celule roșii din sânge încă prezente aici, înseamnă că există o hematurie microscopica.

Totul depinde de ce parte din urină a sângelui, hematurie primar separate (sânge în prima porțiune), total (în 3 porții), sfârșitul hematurie (sânge observată în ultima parte a urinei). Această diviziune ajută la identificarea, care a lovit nivelul sistemului urinar: mai multe daune - celulele roșii din sânge apar mai târziu.

simptome de hematurie

Hematuria poate însoți durerea in uretra si vezica în timpul urinării, inainte de a incepe sau impetuos dureri constante.

natura foarte informativ al durerii de diagnostic diferențial:

Durerea sub omoplatul, în regiunea lombară, partea poate indica un prejudiciu, inflamarea rinichilor, nephroptosis (ptoza renală).

Paloare, slăbiciune, amețeli, sete - simptome comune de pierdere de sânge, de multe ori prezent cu hematurie totală intensă.

Lithecbole, nisip - un semn de boala de piatra la rinichi.

Izolarea alungite cheaguri (cilindri) de culoare galben-brun sau lumină - leziune traumatică sau inflamatorie a parenchimului renal.

culoare galben-verzuie și sclera poate indica lipsa funcției vezicii biliare, ficatului, hemoliza (distrugerea) eritrocitelor.

Golirea vezicii urinare imposibilă. Condiția poate apărea în termen lung acute sau cronice sangerari masive in sistemul urinar, cu o foarte rapida formare a unui cheag de sânge mare, care blocheaza intrarea in uretra. De asemenea, posibilitatea de a bloca ieșirea urinei poate fi o piatră mare.

  • pielonefrita (inflamație a pelvisului renal);
  • infecții bacteriene ale vezicii urinare;
  • glomerulonefrita (inflamatia glomerulilor si tubilor);
  • în vezica urinară sau pelvis renal;
  • boala rinichiului polichistic;
  • cancer de vezică urinară, rinichi, prostată;
  • arterio-venos fistula, anevrism;
  • hemangiom rinichi;
  • complecșii autoimune țesuturi ale leziunii renale;
  • inflamație a veziculele seminale;
  • lezarea tractului urinar sau rinichilor;
  • Tuberculoza vezicii, rinichilor;
  • insuficiență renală cronică;
  • intoxicație acută;
  • tromboză, embolie, vene si artere;
  • boală virală acută;
  • polipi uretrei;
  • Golirea abrupt aglomerat a vezicii în timpul retenției acute urinare (mai mult de un litru) și cateterizarea incorecte;
  • defecte de dezvoltare rinichi.






diagnosticul de hematurie

Pentru a identifica examenul de laborator comportamentul hematurie de urină. Colorație de urină poate induce în eroare, deoarece nu este întotdeauna luată ca o indicație a prezenței sângelui în ea. Culoarea roșu deschis, sau chiar o culoare roz murdar urina poate fi substanțe pigmentate de diferite produse alimentare.

Analiza prin nechyporenko. Mai întâi dimineață urină este colectată într-o cantitate de 100-150 ml. Ar trebui să fie imediat înainte de a colecta o toaletă aprofundată a organelor genitale externe. Containere de colectare a urinei ar trebui să fie sterilă. Livrarea unui material de laborator este în decurs de 2 ore.

Analiza volumului de urină pe zi. La analiza urinei este colectat de la urinare dimineața doilea, și terminând deja prima urinarea în dimineața a doua zi. Tot volumul de urină zilnic disponibile colectate într-un singur container, volumul este fixat, apoi se agită și aruncat într-o parte capacitate de 100-150 ml. Este necesar în procesul de colectare a materialului de igienă personală, utilizați conservant special pentru o mai bună conservare a urinei.

microscopie sedimente poate determina numărul de celule roșii din sânge sunt în domeniu.

microscopie cu contrast de fază. Această metodă ne permite să determinăm dacă tubilor uimiți și glomeruli.

Analiza Floxin pătată eritrocite în soluție tampon. Diagnosticul se bazează pe o comparație a culorii și formei eritrocitelor.

Pentru a face un diagnostic diferențial face ecografie renala si organe pelvine, urografie excretor, cistoscopia cu biopsie, biopsie renala, renografii retrograd, studiul testicular si cancerul de prostata, analize biochimice si clinice de sange, identificarea virusurilor anticorpilor HCV, inocularea mediului urinei nutritiv (detectarea bacteriilor infecție), raze X si tomografie computerizata (detectarea unui corp străin).

tratamentul hematurie

Deoarece hematurie - este doar un simptom, tratamentul este întotdeauna efectuată în legătură cu tratamentul bolii principale.

Se efectuează stoparea sângerării, atribuind acest Dicynonum, Vikasol, acid aminocaproic, soluție de clorură de calciu 10%. Când pierderea de sânge de peste 500 ml face terapie de perfuzie pentru a reface volumul de sânge (medicament selectat este indicat).

În cazul în care uretra sau ureterului calculul este prezent, numit prin proceduri termice și spazmalitiki pentru a facilita evacuarea lui. Dacă, în mod independent de a părăsi piatra nu poate fi realizată rapid și cystoscopic recuperarea acesteia.

Rinichi Leziuni, pentru a forma hematom si a tesutului ruptura supuse unui tratament chirurgical de urgență.

Dacă hematurie combinate cu inalta proteinuria corticosteroizi in intregime adecvate.

Când hematurie numit suplimente de fier cronice, vitamine din grupa B.

hematurie Copii

sânge în urină copiilor este adesea asociat cu afectarea parenchimului renal. Într-o vârstă mai devreme, de multe ori la scurt timp după naștere, este deja simțit malformații :. Prezența chisturi, rinichi spongioasă și alte consulturi medicale copilul includ în mod necesar analiza urinei. infectie TB poate sa apara agresiv in copilarie, aceasta duce la înfrângerea tuturor organelor interne si poate provoca sangerari cronice de rinichi. Ereditar coagulare plumb bolile sângelui la apariția mai multor hemoragiilor, iar în acest caz, combinat cu hematurie și telangiectaziile hematoame. o cădere poate răni copilul. În prezența rudelor de sânge hematurie, fără nici o deteriorare a sănătății, copilul este foarte probabil diagnosticul de hematurie benigne familiale, care este asociat cu caracteristica a structurii rinichi.

Părinții trebuie să păzească copilul vă faceți griji, care poate fi o manifestare a durerii, retenție urinară a crescut temperatura corpului, pozitia corpului in timpul somnului forțat. Chiar dacă culoarea urinei este normal, având în vedere simptomele indică posibilitatea de leziuni renale.

La o vârstă fragedă infecție streptococică poate provoca hematurie și a lovit parenchimul renal. IgA-nefropatia apare adesea după o boală virală a tractului respirator superior. Boala este adesea benigne și nu duce la insuficiență renală cronică. Despre curs malign indică o creștere a tensiunii arteriale, hematurie, proteinurie.

Hematuria în timpul sarcinii

La femeile gravide apariția sângelui în urină este cel mai probabil în 2-3 trimestru rd. Fructul crește treptat, uterul a fost transferat de uretere, care pot afecta în mod negativ funcția renală. Stagnarea de urină în pelvis poate cauza formarea de pietre, deteriorarea epiteliului, cauzand sangerari. Dacă o femeie are o sarcina la insuficiență renală cronică sau inflamație a suferit de rinichi, atunci probabilitatea crește în mod semnificativ hematurie. Este important să se diferențieze de la mama, sângerări la nivelul tractului urinar, deoarece a doua condiție este foarte periculos pentru fat si mama.